Online Makale
Online Hizmetlere Toplu BakışAnadolu Tıbbı Dergisi
Journal of Anatol Medicine. 2022; 1(3): 37-45 | DOI: 10.5505/anadolutd.2022.91300 | |||
Tıbbi sülük tedavisinin bilimsel değeriKübranur Ünal1, Mehmet Emre EROL21Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye2Gazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı,Ankara, Türkiye Tıbbi sülük tedavisi veya hirudoterapi, tedavi amacıyla tıbbi sülüklerin kullanıldığı destekleyici ve tamamlayıcı bir tedavi yöntemidir. Yapılan çalışmalar sonucunda tıbbi sülüklerin esas faydasının, sülüklerin kan emme sırasında konakçının kan dolaşımına salgıladıkları farmakolojik özellikler gösteren maddelerden kaynaklandığı göstermiştir. Bu farmakolojik özelliklere sahip maddeler, analjezik ve anti-enflamatuar, anti-koagülan, anti-mikrobiyal ve anti-platelet etkiler gibi geniş yelpazede etkiler göstermektedir. 2004 yılında ABD İlaç ve Gıda Dairesi (Food and Drug Authority of USA‐FDA), tıbbi bir sülük türü olan H. Medicinalis'in plastik-rekonstrüktif cerrahide tedavi amaçlı kullanımına onay vermiştir. Türkiye’de 2014 yılında yayınlanan “Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulamaları Yönetmeliği” neticesinde ise Tarım Bakanlığı tarafından onaylı steril tıbbi sülük çiftliklerinden elde edilen sülüklerin hekimler tarafından GETAT merkezlerinde kullanımının önü açılmıştır. Literatüre bakıldığında, hem tıbbi sülüklere dair hem de tıbbi sülüklerden elde edilen tıbbi sülük salgısına veya bu salgının içeriğine dair in vivo ve in vitro şekilde çeşitli çalışmalar yapılmıştır ve yapılmaya devam edilmektedir. Tıbbi sülüklerden elde edilen tıbbi sülük salgı ekstraktının in vitro çalışmalarda hücreler üzerinde çeşitli etkileri olduğu görülmektedir. Bu etkiler tercih edilen hücre tipine, salgının dozuna veya miktarına göre değişmektedir. Hayvan çalışmalarında, özellikle sıçanlarda oluşturulan yara ve flep modellerinde sülük uygulamasının etkilerine dair çalışmalar da ise sülüklerin yara bölgesinde kanlanmayı artırdığını ve mikro dolaşımı iyileştirdiği gösterilmiştir. İnsanlarda tıbbi sülük uygulamasının etkisini inceleyen çalışmalar ve vaka raporlarında; özellikle yara iyleşmesinde ve bir çok hastalıkda etkili olduğu gösterilmiştir. Tıbbi sülüklere dair birçok çalışma olsa da aydınlatılması gereken birçok nokta vardır. Bu nedenle tüm dünyada olduğu gibi Türkiye’de de tıbbi sülükler ile ilgili bilimsel çalışmaların artacağını ümit ediyoruz. Anahtar Kelimeler: Sülük tedavisi, Tıbbi sülük, Yara iyileşmesiThe scientific value of the medicinal leech therapyKübranur Ünal1, Mehmet Emre EROL21Gazi University Faculty of Medicine, Department of Medical Biochemistry, Ankara, Turkey2Gazi University Institute of Health Sciences, Department of Medical Biochemistry, Ankara, Turkey Medical leech therapy is a supportive and complementary treatment. The main benefit of medicinal leeches is due to the bioactive substances that show pharmacological properties that leeches secrete into the bloodstream of the host during blood sucking. These substances show a wide range of effects such as analgesic and anti-inflammatory, anti-coagulant, anti-microbial and anti-platelet effects. In 2004, the Food and Drug Authority of USA-FDA approved the use of H. Medicinalis, a medical leech, for therapeutic purposes in plastic-reconstructive surgery. As a result of the "Regulations on Traditional and Complementary Medicine Practices" published in Turkey in 2014, the use of leeches obtained from sterile medical leech farms approved by the Ministry of Agriculture by physicians in GETAT centers has been paved. When we look at the literature, various studies have been carried out in vivo and in vitro. Medicinal leech saliva extract obtained from medicinal leeches has been shown to have various effects on cells in in vitro studies. These effects vary according to the preferred cell type, dose or amount of the epidemic. In animal studies, especially in wound and flap models created in rats, have shown that leeches increase blood circulation in the wound area. In studies and case reports examining the effect of medicinal leech application in humans; It has been shown to be effective especially in wound healing. Although there are many studies on medicinal leeches, there are many points that need to be clarified. We hope that scientific studies on medicinal leeches will increase in Turkey. Keywords: Leech therapy, Medicinal leech, Wound HealingKübranur Ünal, Mehmet Emre EROL. The scientific value of the medicinal leech therapy. Journal of Anatol Medicine. 2022; 1(3): 37-45 Sorumlu Yazar: Kübranur Ünal, Türkiye |
|