Correlation of the Interval Between Single Phase Computed Tomography and Direct Abdominal Radiography with the Success of Collecting System Imaging in Trauma PatientsBade Toker Kurtmen1, Bengisu Karbuzoğlu1, Sibel Tiryaki21University of Health Sciences Turkey, İzmir Tepecik Training and Research Hospital, Clinic of Pediatric Surgery, İzmir, Turkey
2University of Health Sciences Turkey, İzmir Tepecik Training and Research Hospital, Clinic of Pediatric Urology, İzmir, Turkey
Objective: A triple-phase computed tomography (CT) is required to visualize post-traumatic ureteral injury in children. An abdominal X-ray following single-phase contrast enhanced CT is performed both to evaluate urinary tract and to reduce the radiation exposure in our center. The aim of this study was to designate an optimal interval between CT and X-ray in imaging the urinary collecting system.
Method: Records of pediatric trauma patients who underwent a CT scan were analyzed. CT and X-ray images were evaluated and the time interval between two imaging modalities was calculated. The success of X-ray in demonstrating bilateral renal pelvises, ureters and bladder was evaluated.
Results: The study population consisted of 190 patients with a male predominance (72.6%) and a median age of 9 years (2 months-17.9 years). The median time interval between the CT and X-ray was 59.5 minutes. Time interval between both imaging modalities was significantly longer if the images were not satifactorily demonstrative (72.5 vs. 39.5 minutes)(p<0.001). Age (p=0.722), gender (p=0.203) and type of trauma (p=0.796) had no effect on this time interval. When the patients were grouped according to the time elapsed between these two imaging modalities as 10-30 minutes (Group 1) and longer (Group 2), the proportion of patients with optimally demonstrative X-rays was significantly higher in Group 1 (p=0.001).
Conclusion: Ureter injuries are rare and cannot be mostly diagnosed with single-phase CT-scans, but a triple-phase scan increases the radiation burden especially for children. Our plan is to validate our technique using an X-ray following CT-scan for evaluating the urinary tract in trauma, and this preliminary retrospective study confirmed that time interval of 10-30 minutes between these two imaging modalities should be considered in future studies. Keywords: Trauma, injuries, tomography, X-ray, children, ureter
Travma Hastalarında Tek Fazlı Bilgisayarlı Tomografi ve Direkt Batın Grafisi Arasındaki Sürenin Toplayıcı Sistem Görüntüleme Başarısı ile İlişkisiBade Toker Kurtmen1, Bengisu Karbuzoğlu1, Sibel Tiryaki21Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Uroloji Kliniği
Amaç: Çocuklarda travma sonrası üreter hasarını görüntülemek için 3 fazlı bilgisayarlı tomografi (BT) gereklidir. Merkezimizde radyasyon maruziyetini azaltmak için üriner sistemi değerlendirmek için tek fazlı BT'yi takiben bir abdominal röntgen çekilmektedir. Bu çalışmanın amacı, üriner toplayıcı sistemin görüntülenmesinde BT ve röntgen arasındaki optimal süreyi belirlemektir.
Yöntem: BT taraması yapılan pediatrik travma hastalarının kayıtları analiz edildi. BT ve röntgen görüntüleri değerlendirildi ve iki modalite arasındaki süre hesaplandı. X-ışınının bilateral renal pelvisleri, üreterleri ve mesaneyi görüntülemedeki başarısı değerlendirildi.
Bulgular: Erkek ağırlıklı (%72,6) ve ortanca yaşı 9 yıl (2 ay-17,9 yıl) olan 190 hasta vardı. BT ve röntgen arasındaki ortalama süre 59,5 dakika idi. Süre, başarısız görüntülerde (72,5 dakika) başarılı olanlara (39,5 dakika) göre anlamlı olarak daha uzundu (p<0,001). Yaş (p=0,722), cinsiyet (p=0,203) ve travma tipinin (p=0,796) etkisi yoktu. Hastalar süreye göre 10-30 dakika arası (Grup 1) ve diğerleri (Grup 2) olarak gruplandırıldığında, Grup 1'de optimal röntgen çekilen hasta oranı anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,001).
Sonuç: Üreter yaralanmaları nadirdir ve çoğunlukla tek fazlı BT taramaları ile tanınamamaktadır. Üç fazlı BT ise özellikle çocuklar için radyasyon yükünü artırır. Planımız, travma sonrası üriner sistem değerlendirilmesi için tek fazlı BT'yi takiben çekilen röntgen ile uyguladığımız tekniğimizi geliştirmektir. Bu ön retrospektif çalışma, gelecekteki çalışmalar için 10-30 dakikanın uygun bir zamanlama olduğunu doğrulamıştır. Anahtar Kelimeler: Travma, yaralanmalar, tomografi, X-ışını, çocuklar, üreter
Corresponding Author: Bade Toker Kurtmen, Türkiye
|
 (50 accesses)
 (61 downloaded)
|
|
Full Text PDF
Print
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed