Tiroidektomi Yapılan Hastalarda Bethesda Sınıflamasının Sonuçları-Tek Merkez DeneyimimizSönmez Ocak, Ömer Faruk Bük, Kürşat YemezSağlık Bilimleri Üniversitesi, Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Samsun, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Tiroidektomi yapılan hastaların preoperatif dönemde yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) ile postoperatif dönemdeki histopatolojik (HP) bulgularını karşılatırmak ve Bethesda sınıflamasının validasyonunu sağlamak. YÖNTEM ve GEREÇLER: Samsun eğitim ve araştırma hastanesi'nde2014-2016 yılları arasında tiroidektomi yapılan 366 olgunun verileri retrospektif olarak incelendi ve tiroid kanseri ile ilişkili değişkenler araştırıldı. BULGULAR: 366 olgunun 44 'ü (%12) erkek (%88) 322'si kadın idi. Bethesda sınıflamasına göre İİAB sonuçları 23 (%6,3) hastada kategori 1,79 hastada (%21,6) kategori 2, 128 hastada (% 35) kategori 3,113 (%30,9) hastada kategori 4,9 hastada kategori 5 (%3,8) ve 14 hastada kategori 6 (%2,5) olarak raporlandı. HP inceleme sonucunda 65 (%17,7) hastada tiroid kanseri saptandı. Bethesda sınıflaması %73,9 duyarlılık ve %96 özgüllüğe sahip olduğu görüldü. Erkek cinsiyet dışında diğer değişkenler ile tiroid kanseri arasında ilişki kurulamadı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bethesda sınıflaması kabul edilebilir bir duyarlılık ve özgüllüğe sahip olmakla birlikte kategori 3 ve kategori 4 hastalarda kanser görülme riski değişkenlik gösterebilmektedir. Bu nedenle tedavi planlaması yapılırken multidisipliner yaklaşılmalı ve cerrahi tedavi seçeneği akılda tutulmalıdır.
Anahtar Kelimeler: İnce iğne aspirasyon biyopsisi, Bethesda sınıflaması, tiroid nodülü, tiroid kanseri, tiroidektomi
Results of The Bethesda Classification in Patients Undergoing Thyroidectomy-a Single Institute ExperienceSönmez Ocak, Ömer Faruk Bük, Kürşat YemezSamsun Education And Research Hospital, Universit Of Health Sciences
INTRODUCTION: To compare preoperative fine needle aspiration biopsy and postoperative histopathological findings among patients who underwent thyroidectomy and validate the Bethesda System for reporting Thyroid Cytopathology. METHODS: Data from 366 patients who underwent thyroidectomy between 2014 and 2016 were evaluated and risk factors were investigated. RESULTS: 322(88%) of 366 cases were women and the rest 44(12%) were men.According to the Bethesda System, 23 (6.3%) patients were category 1, 79 (21.6%) were category 2, 128 (35%) were category 3,113 (%30.9) were category 4,9 (3.8%)patients were category 5 and 14(2.5%) were category 6. 65 (17.7%) patients had thyroid malignancy after histopathological examination. Bethesda system has 73.9% sensitivity and 96% specificity. There wasn't any relationship between the variables and thyroid malignancy except male sex. DISCUSSION AND CONCLUSION: Although the Bethesda System had acceptable sensitivity and specificity,the malignancy rates in category 3 and 4 patients can show variability. Becase of this reason a multidiciplinary approach is essential for management plan and surgery option should be kept in mind.
Keywords: Fine needle asipration biopsy, Bethesda classification, thyroid nodule, thyroid cancer, thyroidectomy
Sorumlu Yazar: Sönmez Ocak, Türkiye
|
|