COVID-19 Pnömonisi Nedeniyle Hastanede Yatarak Tedavi Gören Benign Prostat Hiperplazili Hastalarda Akut Böbrek Hasarı Sıklığının DeğerlendirilmesiMüge Bilge1, Işıl Kibar Akıllı2, Şengül Aydın Yoldemır1, Ramazan Korkusuz3, Esra Canbolat Ünlü3, Ekrem Güner4, Kadriye Kart Yaşar31Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları
3Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları
4Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Üroloji
Amaç: Yaşlanma ve androjen maruziyetinin doğal bir sonucu olarak erkek hastalarda benign prostat hiperplazisi (BPH) ile ilişkili akut böbrek hasarı (ABH) görülmektedir. Çalışmamızda COVID-19 pnömonisi nedeniyle yatarak tedavi gören hastalarda BPH ilişkili ABH sıklığını ve hastalık şiddeti ile ilişkisini araştırdık.
Gereçler ve Yöntemler: Araştırmamız, akut solunum yolu sendromu koronavirus 2 (SARS-CoV-2) tanısı PCR testi ile onaylanmış ve COVID-19 pnömonisi nedeniyle hastanede yatarak tedavi gören 869 erkek hasta üzerinde geriye dönük ve gözlemsel bir çalışmadır. 869 hastanın 55’inde BPH vardı. Yoğun bakımda tedavi edilen hastalar çalışmaya dahil edilmedi. ABH, Böbrek Hastalığı: İyileştirici Küresel Sonuçlar (KDIGO) kriterlerine göre tanımlandı. BPH‘li ve BPH‘li olmayan gruplar, ABH varlığı, sıklığı, hastanede kalış süresi ve hastane içi ölüm açısından istatistiksel olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: BPH grubu için medyan yaş 70 idi ve BPH hastaları BPH‘ı olmayanlara göre anlamlı derecede ileri yaştaydı. BPH grubunda hipertansiyon, koroner arter hastalığı ve kalp yetmezliği anlamlı olarak daha fazla saptandı. Başvuruda, BPH hastalarında normal serum kreatinin ile karşılaştırıldığında serum üre anlamlı olarak daha yüksek saptandı. ABH gelişen tüm BPH’li hastaların üç veya daha fazla komorbiditesi vardı. Hastanede yatış sırasında ABH, BPH olmayanlara (%0,98) kıyasla BPH hastalarının %7,3’ünde meydana geldi. ABH insidansı BPH’li hastalarda anlamlı olarak daha yüksekti (OR: 7,94, %95 GA: 2,31-27,25). BPH’li hastaların %16,4’ünde hastane içi ölüm meydana geldi. Mortalite BPH olmayan grupta (%8,6) BPH ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak daha düşüktü. Son analizimiz, yaş, arteriyel hipertansiyon, koroner arter hastalığı ve kalp yetersizliği varlığının BPH ilişkili ABH gelişimi için bağımsız risk faktörleri olduğunu gösterdi.
Sonuç: İleri yaşlı ve komorbiditesi bulunan erkek hastalarda COVID-19 pnömonisinden ölüm riski daha yüksektir. Ayrıca, BPH varlığında ABH gelişimi, BPH olmayan hastalara göre daha kötü prognoza ve daha yüksek mortaliteye sahiptir. Anahtar Kelimeler: COVID-19 pnömonisi, akut böbrek hasarı, benign prostat hiperplazisi
Evaluation of the Frequency of Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients with Benign Prostatic Hyperplasia Due to COVID-19 PneumoniaMüge Bilge1, Işıl Kibar Akıllı2, Şengül Aydın Yoldemır1, Ramazan Korkusuz3, Esra Canbolat Ünlü3, Ekrem Güner4, Kadriye Kart Yaşar31Department of Internal Medicine, University of Health Sciences, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
2Department of Pulmonary Disease, University of Health Sciences, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
3Department of Infectious Disease, University of Health Sciences, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
4Department of Urology, University of Health Sciences, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Objective: Benign prostatic hyperplasia (BPH)-related acute kidney injury (AKI) occurs in male patients as a natural result of aging and androgen exposure. In our study, we investigated the frequency of BPH-related AKI and its relationship with disease severity in patients hospitalized for COVID-19 pneumonia.
Materials and Methods: This is a retrospective and observational study on 869 male patients with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), who were diagnosed with COVID-19 by real-time PCR testing and hospitalized due to COVID-19 pneumonia. None of the patients was admitted to the intensive care unit (ICU). 55 patients out of 869 had BPH. AKI was defined according to Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) criteria. BPH and non-BPH groups were statistically compared with respect to the existence, frequency, hospitalization duration and in-hospital death.
Results: Median age was 70 years for BPH group and BPH patients were significantly older than the non-BPH. Hypertension, coronary artery disease and heart failure were significantly more frequent in the BPH group. On admission, compared with normal serum creatinine, serum urea was significantly higher in the BPH patients. All AKI patients with BPH had three or more comorbidities. During hospitalization, AKI occurred in 7,3% of the BPH patients compared with the non-BPH (0,98%). The incidence of AKI was significantly higher in the patients with BPH (OR: 7,94, 95% CI: 2,31-27,25). In-hospital death occurred in 16,4% of the patients with BPH. The mortality was significantly lower in non-BPH group (8,6%) compared with the BPH. Our final analysis showed that age, arterial hypertension, prior coronary artery disease and heart failure were independent risk factors for occurred BPH-related AKI.
Conclusions: Older male patients with common comorbidities showed a higher risk for mortality from COVID-19 pneumonia. Also, AKI patients with BPH had a poorer prognosis and higher mortality than the non-BPH patients. Keywords: COVID-19 pneumonia, acute kidney injury, benign prostatic hyperplasia
Müge Bilge, Işıl Kibar Akıllı, Şengül Aydın Yoldemır, Ramazan Korkusuz, Esra Canbolat Ünlü, Ekrem Güner, Kadriye Kart Yaşar. Evaluation of the Frequency of Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients with Benign Prostatic Hyperplasia Due to COVID-19 Pneumonia. Grand J Urol. 2022; 2(1): 8-14
Sorumlu Yazar: Müge Bilge, Türkiye |
|
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed