Üçüncü basamak bir hastanede cerrahi profilaktik antibiyotik kullanımının değerlendirilmesiİlkay Akbulut1, nuri utkan tunca21Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, Izmir, Türkiye
2Marmara Üniversitesi, Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Amaç: Antibiyotik profilaksisi, cerrahi alan enfeksiyonlarını önlenmeye yönelik temel uygulamalardan birisidir. Akılcı cerrahi profilaksi için doğru antibiyotik, doğru zamanlama ile doğru dozda verilmelidir. Bu çalışmada, hastanemizdeki cerrahi profilaksi amacıyla antibiyotik kullanımının, hastanemiz cerrahi antibiyotik profilaksi rehberine uygunluğunun incelenmesi amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Yöntem: İzmir Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 20.01.2021-20.01.2023 tarihleri arasında, sekiz farklı cerrahi klinikte ameliyat edilmiş olan erişkin hastalar çalışmaya dahil edildi. Bu hastalara uygulanan profilaktik antibiyotikler, içerik, uygulanma zamanlaması, doz ve kullanım süresi bakımından retrospektif olarak incelenerek, hastanemizin cerrahi profilaksi rehberine uygunluğu açısından değerlendirildi.
BULGULAR: Bulgular: Çalışmada 1379 hasta yer aldı. En yaygın uyumsuzluk nedenleri; uzamış profilaksi, eksik profilaksi ve yanlış antibiyotik seçimi belirlenmiştir. Beyin cerrahisi kliniği rehbere en uyumlu klinik iken, kardiyovasküler cerrahi en uyumsuzdu. Antibiyotik verilen grupta, antibiyotik verilmeyenlere göre cerrahi proflaksi rehberine uygun kullanımın daha fazla olduğu istatistiksel olarak anlamlı şekilde gösterilmiştir (p<0.001).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç: Uzamış profilaksi tutumundan vazgeçilmesi başta olmak üzere, cerrahi profilaksi rehberine tam uyum sağlanmasının hem güvenli cerrahi hem de akılcı antibiyotik kullanımı açısından önemli olduğuna ikna edici faaliyetlere ihtiyaç duyulduğu görüldü.
Anahtar Kelimeler: Cerrahi operasyon, profilaksi, antibiyotik
Evaluation of surgical prophylactic antibiotic use in a tertiary care hospitalİlkay Akbulut1, nuri utkan tunca21Health Sciences University, Tepecik Training and Research Hospital, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology Clinic, Izmir, Türkiye
2Marmara University, Pendik Training and Research Hospital, Department of Cardiovascular Surgery, Istanbul, Türkiye
INTRODUCTION: Objective: Antibiotic prophylaxis is one of the basic practices to prevent surgical site infections. For rational surgical prophylaxis, the right antibiotic should be given in the right dose at the right time. In this study, we aimed to evaluate the compliance of antibiotic use for surgical prophylaxis in our hospital with the guidelines for surgical antibiotic prophylaxis.
METHODS: Methods: Adult patients who underwent surgery in eight different surgical clinics of Izmir Health Sciences University Tepecik Training and Research Hospital between 20.01.2021 and 20.01.2023 were included in the study. The prophylactic antibiotics administered to these patients were retrospectively analyzed in terms of content, timing of administration, dose and duration of use and evaluated for compliance with the surgical prophylaxis guidelines of our hospital.
RESULTS: Results: A total of 1379 patients were included in the study. The most common reasons for noncompliance were prolonged prophylaxis, incomplete prophylaxis, and wrong choice of antibiotic. The neurosurgery clinic was the most compliant clinic, while the cardiovascular surgery clinic was the most non-compliant clinic. It was statistically significant that the use of the surgical prophylaxis guideline was higher in the group given antibiotics compared to those not given antibiotics (p<0.001).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Conclusion: It was observed that persuasive activities are needed to convince patients that full compliance with the surgical prophylaxis guideline is important for both safe surgery and rational antibiotic use, especially the abandonment of prolonged prophylaxis.
Keywords: Surgery, Prophylaxis, Antibiotics
Sorumlu Yazar: İlkay Akbulut, Türkiye
|
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed