Oral Anti Diyabetik (Sülfonilüre, Metformin) ya da İnsülin ile Tedavi Edilen Tip 2 Diyabetes Mellituslu Hastalarda RANKL, Osteoprotegerin Düzeylerinin Kemik Dokusu Yönünden İncelenmesiAlper Gümüş1, Muhammed Emin Düz1, Cihan Coşkun1, Mustafa Velet2, Macit Koldaş11Haseki Eğitim Araştırma Hastanesi, Tıbbi Biyokimya Laboratuvarı
2Haseki Eğitim Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Bölümü
GİRİŞ ve AMAÇ: Giriş: Tip 2 diyabetes mellitusun kemik sağlığı üzerindeki olumsuz etkilerini, tedaviye bağlı olarak hastalığın ağırlığı ile olan ilişkisini değerlendirmek için RANKL ile birlikte osteoprotegerin (OPG) düzeylerini araştırdık. Ayrıca HbA1c, paratiroid hormon (PTH), kemik spesifik alkalen fosfataz (BAP) düzeylerinin hem RANKL hem de OPG düzeyleri ile ilişkisini değerlendirdik.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışma grubunu 19 gönüllüden (15 kadın, 4 erkek), hasta grubunu ise 65 tip 2 diabetes mellituslu (DM2) (49 kadın, 16 erkek) hasta oluşturdu. Uygulanan tedavi ile hastalık ağırlığı arasındaki ilişkiyi değerlendirebilmek için hasta grubu oral anti diyabetik alan (Sülfonilüre, Metformin) ya da insülin kullanalar olmak üzere iki alt gruba ayrılarak glikoz, kalsiyum, fosfor, HbA1c, BAP, PTH RANKL, OPG düzeyleri karşılaştırıldı.
BULGULAR: Kan glikozun insülinle düzenlenen DM2'li hastaların hem RANKL hem de OPG düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti. (P=0.008, P=0.033 sırasıyla) Ancak OAD grubu her iki parametre için de farklı değildi. (P=0.1, P=0.46, sırasıyla) Gruplar arasında PTH ve BAP değerleri açısından anlamlı fark yoktu. (P=0.97, P=0.66, sırasıyla)
TARTIŞMA ve SONUÇ: RANKL ile OPG düzeylerinin, glisemik kontrol bozukluğu olan hastalarda daha yüksek olduğunu, hastalık şiddetinin birer göstergesi olabileceğini düşünüyoruz.
Anahtar Kelimeler: Çekirdek Kapa B Faktörü Receptör Etkinleştirici Bağlayıcı (RANKL), Osteorrotegerin (OPG), Sülfonilüre, Metformin, İnsülin, Tip 2 diyabetes mellitus (DM2)
Evaluation of Receptor Activator of Nuclear Factor Kappa-B Ligand and Osteoprotegerin Levels in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Treated with Oral Anti-Diabetic (Sulfonylurea and Metformin) or Insulin from the Perspective of BoneAlper Gümüş1, Muhammed Emin Düz1, Cihan Coşkun1, Mustafa Velet2, Macit Koldaş11Haseki Training and Research Hospital, Medical Biochemistry Laboratory
2Haseki Training and Research Hospital, Internal Medicine Department
INTRODUCTION: We aimed to investigate receptor activator of nuclear factor kappa-b ligand (RANKL) and osteoprotegerin (OPG) levels to evaluate the negative effects of type 2 diabetes mellitus on bone health and their relationship to the severity of disease based on the treatment. In addition, we assessed the association of HbA1c, parathyroid hormone (PTH) and bone specific alkaline phosphatase (BAP) levels with RANKL and OPG levels.
METHODS: The study group consisted of 19 control subjects (15 females and 4 males) and 65 type 2 diabetes mellitus (DM2) patients (49 females and 16 males). The patient group was divided into two sub-groups: oral anti-diabetic (sulfonylurea and metformin) and insulin users, to evaluate the relationship between the severity of the disease and the serum levels of glucose, calcium, phosphorus, HbA1c, BAP, PTH, RANKL and OPG.
RESULTS: The RANKL and OPG levels of patients with DM2 who regulated their blood glucose with insulin were significantly higher than the control group. (P=0.008, P=0.033, respectively). However, the OAD group was not different for both parameters (P=0.1, and P=0.46, respectively). There were no significant differences in PTH and BAP values between the groups (P=0.97, P=0.66, respectively).).
DISCUSSION AND CONCLUSION: We propose that RANKL and OPG levels are higher in patients with poor glycemic control and are indicators of disease severity.
Keywords: Receptor Activator of Nuclear Factor Kappa-B Ligand (RANKL), Osteoprotegerin (OPG), Sulfonylurea, Metformin, Insulin, Type 2 diabetes mellitus (DM2)
Sorumlu Yazar: Alper Gümüş, Türkiye
|
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed