Baş-boyun skuamöz hücreli karsinomlarında lokal nüksün saptanmasında difüzyon ağırlıklı MR ve FDG PET / BT ‘nin tanısal performansıİbrahim İlker Öz1, İsmail Şerifoğlu1, Yavuz Sami Salihoğlu3, Murat Damar2, Aykut Erdem Dinç2, Rabiye Uslu3, Mustafa Çağatay Büyükuysal4, Oktay Erdem11Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Zonguldak
2Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, Zonguldak
3Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Nükleer Tıp Anabilim Dalı, Zonguldak
4Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Biyoistatistik Anabilim Dalı, Zonguldak
GİRİŞ ve AMAÇ: Baş-boyun skuamöz hücreli karsinom (SCC) lokal nüksün saptanmasında difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme (DA-MRG) ve pozitron emisyon tomografi / bilgisayarlı tomografi (PET / BT) etkinliğini karşılaştırmak.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Baş-boyun SCC tanısı biyopsi ile kanıtlanmış ve radyoterapi ile tedavi edilen 23 hasta çalışmaya dahil edildi. Takipte tüm hastalardan MRG ve PET / BT incelemesi yapıldı. Tedavinin tamamlanması ile MR ve PET / BT incelemleri arasındaki ortalama süre sırasıyla 70,30 gün (aralık 43-98) ve 76,34 gün (aralık 44-103) idi. Difüzyon ağırlıklı single-shot eko planar görüntüleme 0 ve 1000 sn / mm2 b değerlerinde kontrast enjeksiyonundan önce yapıldı. PET / BT görüntüleri flor-18-fluorodeoksiglukoz (3.7 MBq / kg) verilmesinden 1 saat sonra görüntüler elde edildi
BULGULAR: Nüks saptanan hastalarda ADCortalama değerleri saptanmayan hastalarla karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuştur (0,773’e karşı 1,588 x10-3 / mm2 sırasıyla, p<0,001). Nüks saptanan hastalarda SUVmax değerleri saptanmaya hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (15,642’ karşı 4,508 sırasıyla; p <0.001). Nüks saptanan hastalarda ADCortalama ve SUVmax değerleri arasında anlamlı bir korelasyon izlenmedi (p = 0.278, r = 0.341). Nüks saptanmayan hastalarda ADCortalama ve SUVmax değerleri arasında negatif korelasyon saptandı (p = 0.019, r = -0,691).
TARTIŞMA ve SONUÇ: PET / BT ve DAG-MRG baş-boyun SCC hastalarında tedavi sonrası nüksü saptamada yöntemlerdir. Bu hastalarda DAG-MRG takip edilebilir ve nüks şüphesi olan hastalarda PET-BT takip protokolüne eklenebilir.
Anahtar Kelimeler: baş ve boyun kanseri, difüzyon ağırlıklı görüntüleme, görünür difüzyon katsayısı, pozitron emisyon tomografisi / bilgisayarlı tomografi, standardize tutulum değeri
Diagnostic performance of diffusion-weighted MRI and FDG PET/CT in detecting the local recurrence of head and neck squamous cell carcinomaİbrahim İlker Öz1, İsmail Şerifoğlu1, Yavuz Sami Salihoğlu3, Murat Damar2, Aykut Erdem Dinç2, Rabiye Uslu3, Mustafa Çağatay Büyükuysal4, Oktay Erdem11Bülent Ecevit University, School of medicine, Department of Radiolgy, Zonguldak
2Bulent Ecevit University, School of Medicine, Department of Otorhinolaryngology
3Bulent Ecevit University Medical School, Department of Nuclear Medicine
4Bulent Ecevit University Medical School, Department of Biostatistics
INTRODUCTION: To compare the efficacy in the same patient group of diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW-MRI) and positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) in detecting the local recurrence of head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) after treatment.
METHODS: Twenty-three patients who had biopsy-proven HNSCC were enrolled. All patients were treated with radiotherapy, and followed with MR imaging and PET/CT. Mean delay times between radiotherapy and MR imaging and PET/CT were 70.30 days (range 43-98) and 76.34 days (range 44-103) respectively. Diffusion-weighted single-shot echo planar imaging was performed before contrast injection at b values of 0 and 1000 sec/mm2. PET/CT images were acquired after administration of 3.7 MBq/kg of fluorine-18-fluorodeoxyglucose, and images were acquired 1 h later.
RESULTS: The ADCmean values of the recurrence group were significantly lower than those of the post-treatment changes group (0.773 vs. 1.588 x10-3 mm2/s respectively; p<0.001). The SUVmax values of the recurrence group were significantly higher than those of the post-treatment changes group (15.642 vs. 4.508 respectively; p<0.001). There was no significant correlation between the ADCmean and the SUVmax values of recurrence (r=0.341; p=0.278). There was a negative correlation between the ADCmean and the SUVmax values of post-treatment changes (r= -0.691; p=0.019).
DISCUSSION AND CONCLUSION: PET/CT and DWI MRI are effective methods for distinguishing recurrence from post-treatment changes. Follow-up could be started with DW-MRI, and in patients with a suspicion of recurrence, PET-CT could be added to the follow-up protocol.
Keywords: head and neck cancer, diffusion weighted imaging, apparent diffusion coefficient, positron emission tomography/ computed tomography, standardized uptake value
İbrahim İlker Öz, İsmail Şerifoğlu, Yavuz Sami Salihoğlu, Murat Damar, Aykut Erdem Dinç, Rabiye Uslu, Mustafa Çağatay Büyükuysal, Oktay Erdem. Diagnostic performance of diffusion-weighted MRI and FDG PET/CT in detecting the local recurrence of head and neck squamous cell carcinoma. İstanbul Med J. 2016; 17(2): 0-0
Sorumlu Yazar: İbrahim İlker Öz, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed