Migrenli Olgularda Kranial Görüntülemelerin DeğerlendirilmesiBelma Doğan Güngen1, Aysel Tekeşin2, Orhan Yağız21Sakarya Universitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi,Nöroloji Kliniği
2İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi,Nöroloji Kliniği
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, kranyal MRI istenen migrenli hastalarda görüntüleme sonuçları gözden geçirilmiştir. Bu sayede migren tanılı hastalarda saptanan lezyon tipleri, oranları ve patolojik lezyonların sınıflandırılması amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmaya polikliniğimize baş ağrısı şikayetiyle başvuran, nörolojik muayeneleri normal olan ve kranyal MRI istenen 105 migrenli hasta (79 kadın, 26 erkek; ortalama yaş 34,04±11.93 ) üzerinde retrospektif olarak yapıldı. Migren tanısı Uluslararası Baş Ağrısı Derneğinin (UBD) revize kriterlerine göre konuldu. Hastaların 23’ ü auralı migren, 82’ si aurasız migren tanılı idi. Hastaların klinik özellikleri, kranyal görüntüleme endikasyonları ve MRI sonuçları incelendi. İstatistiksel analiz için çapraz analiz yapılırken ki-kare (chi-square) ve bağımsız t testi kullanıldı. P<0.05 anlamlı olarak kabul edildi.
BULGULAR: 105 migrenli hastanın 26’ sı erkek (%24,7), 79’ u kadın (%75,3) idi. Ortalama yaşları erkek grubunda 33,8±14,05, kadın grubunda 34,1±11,2 idi. Toplamda yaş ortalaması 34,04±11.93 idi. Olguların 23’ ü auralı migren (%21,1), 82’ si aurasız migren (%78,9) tanılı idi. Hastalık süresi ortalama 7,02±6,2 yıl idi. Hastaların bir ayda geçirdiği atak sayısı ortalama 6,61±1.73 idi. 53 hastada kranyal MRI bulguları normal iken, 52 migrenli hastada ise çoğunluğu bening yapısal görünümlü lezyonlar saptandı. Migrenli hastalarda MRI çoğunlukla sekonder başağrısını ekarte etmek için istenmişti.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Migrenli hastalarda yürüttüğümüz bu retrospektif çalışmada; kranyal görüntülemede rastlantısal yapısal lezyonların olduğu görüldü. Şiddetli başağrısı ile başvuran vakalarda klinik bulgular migren kriterleri ile uyumlu olsada kranyal görüntüleme yapılması, diğer organik nedenlerin ekarte edilmesi ve tedavi edilebilir patolojilerin tespiti açısından gerekli görünmektedir. Eşlik eden patolojilerin tespiti ve tedavisi kronik başağrısını tamamen ortadan kaldırabileceği gibi, migren atak sıklığınıda azaltabilir. Klinisyen bu türlü patolojilerin bir arada olabileceğini akılda tutmalı ve görüntüleme bulgularını iyi değerlendirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Migren, görüntüleme, MRI
Assesment Of Cranial Imagıng Findings In Patients With MigrainesBelma Doğan Güngen1, Aysel Tekeşin2, Orhan Yağız21Department Of Neurology, Research And Training Hospital, Sb Sakarya University, Sakarya
2Department Of Neurology, Istanbul Research And Training Hospital, İstanbul
INTRODUCTION: The findings from cranial magnetic resonance imaging (MRI) in patients with migraines were assessed to document the type, frequency, and pathological characteristics of the detectedlesions.
METHODS: A total of 105 migraine patients (79 female, 26 male; mean age: 34.04 ± 11.93 y) presenting with headaches and normal neurological findings who had undergone a cranial MRI examination were included. The diagnosis of migraine was based on the revised criteria of the International Headache Society (IHS). Of the participants, 23 and 82 had migraines with and without aura, respectively. The clinical characteristics, cranial imaging indications, and MRI results were recorded and evaluated. Chi-square and independent t-tests were used for statistical comparisons. A p-level of less than 0.05 was considered statistically significant.
RESULTS: Of the 105 migraine patients, 26(24.7%) were male and 79(75.3%) were female. The mean age of 34.04±11.93 years in the overall patient group. A diagnosis of migraine with aura was made in 23 patients (21.1%) while there were 82 patients (78.9%) with migraines without aura. The mean duration of illness was 7.02±6.2 years. The average monthly number of migraine episodes was 6.61±1.73. Fifty-three patients had normal cranial MRIs, while 52 were found to have lesions, most of which were of a benign character.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In this retrospective study of MRIs in patients with migraine, coincidental structural lesions comprised the majority of the findings in MRI. In patients presenting with severe headaches, cranial imaging appears to be necessary to exclude other organic causes and to detect other treatable pathological conditions, even if the clinical findings are suggestive of a migraine attack. Detection and treatment of coexistent pathological conditions may not only help alleviate the chronic headaches, but may also reduce the frequency of migraine episodes.
Keywords: Migraine, imaging, MRI
Belma Doğan Güngen, Aysel Tekeşin, Orhan Yağız. Assesment Of Cranial Imagıng Findings In Patients With Migraines. İstanbul Med J. 2017; 18(4): 0-0
Sorumlu Yazar: Belma Doğan Güngen, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed