Stapler Hemoroidopeksi Olgularımızın Erken Dönem SonuçlarıRamazan Kozan1, Tonguç Utku Yılmaz21Eren Hastanesi, Genel Cerrahi Bölümü, İstanbul, Türkiye
2Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada semptomatik evre 3 ve 4 hemoroidal hastalık nedeni ile Stapler Hemoroidopeksi yapılan hastalarımızdan edindiğimiz erken dönem klinik deneyimlerimizi literatür eşliğinde değerlendirerek yöntemin geçerliliğini bir kez daha sorgulamayı hedefledik
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ağustos 2014 ile Kasım 2015 tarihleri arasında …… Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği ve …… Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi bölümünde Stapler Hemoroidopeksi yapılmış olan toplam 40 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, eşlik eden diğer anal bölge hastalıkları, ameliyat süreleri, hastanede kalış süreleri, postoperatif ağrı, komplikasyonlar ve erken dönem nüks oranları değerlendirildi
BULGULAR: Hastaların 35'i erkek (%87.5), 5'i kadındı (%12.5). Ortalama yaş 42.3±2.1 olarak hesaplandı. 6 hastada (%15) hemoroidal hastalığa ek olarak kronik anal fissür, 2 hastada (%5) anal polip mevcuttu. Ortalama operasyon süresi 25.4±7.3 dakika, ortalama hastanede kalış süresi 24.5±4.2 saat saptandı. 1 hastada (%2.5) kanama nedeni ile postoperatif 1. gün reoperasyon yapıldı. 4 hastada (%10) postoperatif üriner retansiyon gelişti. 6. ay kontrol süresine erişebilen 30 hastadan (%87.5) 1 tanesinde (%3.3) perianal fistül izlenirken hiçbir hastada stenoz, striktür veya rekürrens saptanmadı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Stapler Hemoroidopekside komplikasyon oranları değişmekte olup az sayıda da olsa rektum perforasyonu, stenoz, pelvik sepsis, rektovajinal fistül gibi ağır komplikasyonlar tariflenmiştir. Bu komplikasyonlar yönteme daha mesafeli durulmasına neden olabilmektedir. Ancak bu yöntem seçilmiş hasta gruplarında ve deneyimli kliniklerde erken dönem başarı ve komplikasyonlar açısından konvansiyonel yöntemlere karşı halen iyi bir seçenek olarak geçerliliğini korumaktadır.
Anahtar Kelimeler: Stapler Hemoroidopeksi, Longo, Hemoroidal hastalık, Komplikasyon
Early Results Of Our Patients Treated with Stapled HemorrhoidopexyRamazan Kozan1, Tonguç Utku Yılmaz21Eren Hospital, Department of General Surgery, İstanbul, Turkey
2Kocaeli University, School of Medicine, Department of General Surgery, Kocaeli, Turkey
INTRODUCTION: In this study we examined patients who underwent stapled hemorrhoidopexy (Longo surgery) because of stage 3 and 4 symptomatic haemorrhoids. We evaluated our clinical experiences which obtained from our patients with literatüre and aimed to question the validity of this method.
METHODS: Fourty patients underwent stapled hemorrhoidopexy between August 2014 and November 2015 in …. Hospital and ……. University School of Medicine Department of General Surgery were analyzed retrospectively. The demographic characteristics of the patients, other anal diseases, operative time, hospital stay time, complications and early recurrence rates were evaluated.
RESULTS: Overall, 35 patients were men (87.5%), 5 were women (12.5%). Mean age was determined as 42.3±2.1 years. Six (15%) patients had chronic anal fissure, 2 (5%) patients had anal polyp. Mean operation time was determined as 25.4±7.3 minutes, the mean length of stay in hospital for 24.5±4.2 hours (16-34). 1 patient (2.5%) underwent reoperation postopeartive first day because of bleeding. 4 patients (%10) had urinary retention. 30 (87.5%) patients can be controlled at postopeartive sixth months. Perianal fistula occured in one of these patients (3.3%). None of the patients was detected stenosis, stricture or recurrence postoperative sixth months.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The complication rates of stapled hemorrhoidopexy is variable. Rectal perforation, stenosis, pelvic sepsis, rectovaginal fistula such as rare but severe complications have also been reported. However, stapled hemorrhoidopexy performed in experienced centers have acceptable outcomes in selected patients. This method is still a good alternative to other methods of treatment.
Keywords: Stapled hemorrhoidopexy, Longo, Hemorrhoidal disease, Complications
Ramazan Kozan, Tonguç Utku Yılmaz. Early Results Of Our Patients Treated with Stapled Hemorrhoidopexy. İstanbul Med J. 2017; 18(2): 0-0
Sorumlu Yazar: Tonguç Utku Yılmaz, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed