Online Makale
Online Hizmetlere Toplu Bakış
İstanbul Medical Journal
| İstanbul Med J. 2018; 19(3): 0-0 | |||
Diyet, Bariatrik Cerrahi ve Bağırsak MikrobiyotasıAslıhan Özdemir, Zehra BüyüktuncerHacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi, Beslenme ve Diyetetik Bölümü, Ankara, TürkiyeMikroorganizmalardan oluşan ve bir organ gibi işlev gören kompleks bir ekosistem olarak tanımlanan bağırsak mikrobiyotası doğum şekli, anne sütü alımı, antibiyotik kullanımı ve yaşanılan çevre gibi pek çok faktörden etkilenmektedir. Bağırsak mikrobiyotasının intestinal yapı ve fonksiyonu düzenleyen işlevlerinin yanında besinlerin sindiriminde de önemli rolü bulunmaktadır. Besin alımı ve bağırsak mikrobiyotası arasında karşılıklı güçlü bir etkileşim vardır. Son yıllarda yapılan çalışmalar bağırsak mikrobiyotası ve obezite arasında da etkileşim olduğunu göstermektedir. Mikrobiyotadaki değişikliklerin obezite gelişimi üzerine etkileri ile ilgili farklı metabolik yollar bildirilmiştir. Bunlar: diyet polisakkaritlerinin işlenme kapasitesinin artması yoluyla kısa zincirli yağ asitlerinin oluşumu, adipoz doku depolarını artıran gen regülasyonları ve inflamasyon üzerine etkileridir. Obezite ve mikrobiyota ilişkisini araştıran çalışmaların büyük kısmında obez bireylerin bağırsaklarında Firmicutes/Bacteroidetes oranının normal ağırlıklı bireylerdekine göre daha yüksek olduğu bulunmuştur. Ayrıca, bağırsak mikrobiyotasındaki gen çeşitliliği azaldıkça adipozite, insülin direnci ve inflamasyonda artış görülmektedir. Obezitenin tedavi yöntemleri arasında yaşam tarzı değişiklikleri (diyet ve fiziksel aktivite) büyük yer kaplamakla birlikte beden kütle indeksi >40 kg/m2 olan ve/veya komorbiditeleri olan bireylerde bariatrik cerrahi yöntemleri uygulanabilmektedir. Bariatrik cerrahi uygulamasının ardından yaşanan ağırlık kayıpları da bakteriyel çeşitliliği arttırmaktadır. Bariatrik cerrahiden sonraki birkaç gün içinde (vücut ağırlığında kayıp olmadan önce) tip 2 diyabet ile ilgili belirteçlerde iyileşmeler olduğu gözlenmiştir. Bu sonuçlar da bariatrik cerrahinin başarılı sonuçlarında ağırlık kaybından öte mekanizmaların etkili olabileceğini düşündürmektedir. Yapılan çalışmalarda bariatrik cerrahi sonrası bağırsak mikrobiyotasında Firmicutes oranında azalma, Bacteroidetes oranında ise artış olduğu görülmüştür. Anahtar Kelimeler: Mikrobiyota, obezite, bariatrik cerrahiDiet, Bariatric Surgery and Gut MicrobiotaAslıhan Özdemir, Zehra BüyüktuncerHacettepe University, Faculty of Health Sciences, Department of Nutrition and Dietetics, Ankara, TurkeyGut microbiota that composed of microorganisms and defined as a complex ecosystem, functions as an organ is affected by several factors including mode of delivery, breastfeeding, antibiotics use, and host environment. Gut microbiota has a substantial role in food digestion as well as its regulator role in intestinal structure and functions. There is a strong interaction between food intake and gut microbiota. Recent studies have shown an interaction between gut microbiota and obesity. Different metabolic pathways about effects of microbiota alterations on obesity development have been suggested. These are: short chain fatty acid formation through enhance in process of dietary polysaccharides, gene regulations that increase adipose tissue storage, and its effects on inflammation. Studies about the relation between obesity and microbiota, indicated Firmicutes/Bacteroidetes ratio is higher in obese people than normal weight subjects. Besides, as gene diversity of gut microbiota decreases, adiposity, insulin resistance, and inflammation increase. Lifestyle (diet and physical activity) changes play an important role in obesity therapy approaches; however subjects whose body mass indexes are >40 kg/m2 and/or have comorbidites can be applied bariatric surgery. Weight loss after bariatric surgery can increase bacterial diversity. In a few days after bariatric surgery (before weight loss) improvements in biomarkers related to type 2 diabetes were observed. These findings show there are mechanisms behind the successful results of bariatric surgery beyond weight loss. After bariatric surgery, decrease in Firmicutes and increase in Bacteroidetes in gut microbiota have been shown in studies. Keywords: Microbiota, obesity, bariatric surgeryAslıhan Özdemir, Zehra Büyüktuncer. Diet, Bariatric Surgery and Gut Microbiota. İstanbul Med J. 2018; 19(3): 0-0 Sorumlu Yazar: Aslıhan Özdemir, Türkiye |
| ||
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed