Üst ekstremite cerrahisinde infraklaviküler ve supraklaviküler brakiyal pleksus bloğunun karşılaştırılmasıAyşe Gül Ferlengez, Mustafa Tayfun AldemirBezm-i Alem Valide Sultan Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmamızda üst ekstremite cerrahisi uygulanacak hastalara, infraklaviküler ve supraklaviküler bölgede brakiyal pleksus blokajı uygulamalarının etkinliğinin karşılaştırılmasını amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastanemiz Etik Kurul onayı alındıktan sonra Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde üst ekstremitesinden elektif olarak ameliyat olacak American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II aralığında, yaşları 18-80 arası 50 hasta çalışmaya dahil edildi.
Olgular infraklaviküler blok (Grup İ) ve supraklaviküler blok (Grup S) olarak rastgele 25 kişilik iki gruba ayrıldı.
Grupların her ikisinde de periferik sinir stimülatörü yardımıyla ameliyat bölgesine göre iki ayrı sinir aranarak toplamda 20ml %0,5 levobupivakain ve 20ml %2 lidokain brakiyal pleksus kılıf içerisine enjekte edildi.
Hastaların demografik verileri, ASA skorları, ameliyat endikasyonları, blok noktasına ulaşma süreleri, iğne derinliği, blok başlama süresi, ameliyat süresi, motor ve duysal blok süresi ile ilk ağrı başlama süresi kaydedildi.
BULGULAR: Olguların demografik verilerinde ve ameliyat sürelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu.
Blok noktasına ulaşma süresi, iğne derinliği ve blok başlama süresi Grup İ’de Grup S’ye göre anlamlı derecede daha uzundur. ( p sırasıyla; <0,001, <0,001, <0,001)
Gruplar arasında motor blok süresi, duysal blok süresi ve ameliyat sonrası ilk ağrı başlama süresi bakımından anlamlı bir fark bulunmadı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamızda supraklaviküler bloğun infraklaviküler bloğa göre blok noktasına ulaşma süresi, iğne derinliği ve blok başlama süresi açısından daha avantajlı olduğunu tespit ettik.
Anahtar Kelimeler: Rejyonal anestezi, brakiyal pleksus bloğu, infraklaviküler, supraklaviküler
Comparison of infraclavicular and supraclavicular brachial plexus block in upper extremity surgeryAyşe Gül Ferlengez, Mustafa Tayfun AldemirBezm-i Alem Valide Sultan Training And Research Hospital, Anaesthesiology And Reanimation Department, İstanbul, Turkey
INTRODUCTION: In this study, we aimed to compare the efficacy of brachial plexus blockade in infraclavicular and supraclavicular regions in patients undergoing upper extremity surgery.
METHODS: After obtaining ethics committee approval, 50 patients with American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II score between 18-80 years of age undergoing elective surgery from upper extremity in orthopedic and Traumatology clinic were included in the study.
Patients were randomly divided into two groups 25 person totally: group I (infraclavicular block), group S (supravicular block)
In both groups, two separate nerves were searched using peripheral nerve stimulator and 20 ml 0.5% levobupivacaine and 20 ml 2% lidocaine were injected into brachial plexus sheath
Demographic data, ASA scores, indications of surgery, duration of access to the block point, depth of injection, block initiation time, duration of operation, motor and sensory block and first pain onset time were recorded.
RESULTS: There was no statistically significant difference in demographic data and operative times of the patients.
Duration of access to the block point, depth of injection and block initiation time are significantly longer in Group I compared to Group S. ( p, respectively; <0.001, <0.001, <0.001)
There was no significant difference between the groups in terms of motor block time, sensory block time and onset of pain after the operation.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In elective upper extremity surgery, both infraclavicular and suprclavicular brachial plexus block application, which are economical, environmental, less side effects and complications can be done. In our study, we found that the supravlavicular block was more advantageous in terms of access to the block point, depth of injection and block initiation time.
Keywords: Regional anesthesia, brachial plexus block, infraclavicular, supraclavicular
Sorumlu Yazar: Ayşe Gül Ferlengez, Türkiye
|
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed