Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda serum vitamin D ve parathormon düzeyleriFırat Uygur1, Ali Erdem Baki2, Hakan Tanrıverdi1, Tacettin Örnek1, Figen Atalay11Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye 2Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Obstrüktif uyku apne sendromunda (OUAS) tekrarlayıcı solunum durmaları sonucu gelişen hipoksi-reoksijenizasyon peryodları sonucu artan sempatik aktivite artışı çeşitli kardiyovasküler ve metabolik değişikliklere neden olmaktadır. Bu çalışmada OUAS’ın vitamin D ve parathormon (PTH) üzerine etkisini incelemeyi amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya polisomnografi ile yeni tanı alan 103 erkek, OUAS grubu olarak ve yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi (VKİ) açısından eşleşen ve apnesi olmayan 58 erkek, kontrol grubuna dahil edildi. Serum kalsiyum, fosfor, vitamin D ve PTH düzeyleri ölçüldü. BULGULAR: Yaş, VKİ, sigara kullanımı, hipertansiyon ve hiperlipidemi açısından OUAS ve kontrol gurubu arasında anlamlı fark saptanmadı. Vitamin D düzeyleri OUAS gurubunda kontrol gurubuna kıyasla anlamlı olarak daha düşük iken (sırasıyla 22,4 ± 7,5 ng/mL, 31 ± 7,9 ng/mL, p < 0,001), PTH düzeyleri anlamlı olarak daha yüksek saptandı (sırasıyla 56,6 ± 18.8 pg/mL, 42,3 ± 17,6 pg/mL, p < 0,001). OUAS alt grup analizinde; OUAS şiddeti arttıkça vitamin D düzeylerinde anlamlı azalma, PTH düzeylerinde ise anlamlı artış izlendi (p < 0,001). Vitamin D düzeyleri ile apne-hipopne indeksi, oksijen desatürasyon indeksi, PTH ve ortalama oksijen satürasyonu arasında anlamlı korelasyon tespit edildi (p < 0,001). TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamız düşük vitamin D ve yüksek PTH düzeyi prevalansının OUAS hastalarında yüksek olduğunu ve bu durumun hastalığın şiddeti ile de artış gösterdiğini ortaya koymuştur.
Anahtar Kelimeler: Obstrüktif uyku apne sendromu, vitamin D, parathormon
Serum vitamin D and parathyroid hormone levels in patients with obstructive sleep apnea syndromeFırat Uygur1, Ali Erdem Baki2, Hakan Tanrıverdi1, Tacettin Örnek1, Figen Atalay11Bulent Ecevit University, Faculty of Medicine, Department of Pulmonary Medicine, Zonguldak, Turkey 2Bulent Ecevit University, Faculty of Medicine, Department of Physical and Rehabilitation Medicine, Zonguldak, Turkey
INTRODUCTION: An increase in sympathetic activity caused by the intermittent hypoxia and reoxygenation that develops obstruction of the upper respiratory tract in obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS) results in cardiovascular and metabolic changes. The aim of this study was to assess the effects of OSAS on the serum vitamin D and parathyroid hormone (PTH) levels. METHODS: The study population consisted of 103 male patients with newly diagnosed OSAS and 58 male non-apnoeic controls matched for age, sex, and body mass index (BMI). Serum calcium, phosphorus, vitamin D and PTH were measured. RESULTS: There were no significant differences between the patients with OSAS and the controls in terms of age, sex, BMI, smoking status, hypertension, and hyperlipidemia. Serum vitamin D levels were significantly lower in the OSAS group than in the control group (22.4 ± 7.5 ng/mL, 31 ± 7.9 ng/mL, P < 0.001) whereas PTH levels were significantly higher in the OSAS group than in the control group (56.6 ± 18.8 pg/mL, 42.3 ± 17.6 pg/mL, p < 0.001). In the subgroup analysis, vitamin D levels were significantly lower in patients with severe OSAS than in those with mild/moderate OSAS (P < 0.001). Vitamin D levels correlated significantly with the apnoea–hypopnoea index, oxygen desaturation index, PTH and mean oxygen saturation. DISCUSSION AND CONCLUSION: The results showed that OSAS is associated with low vitamin D levels and elevated PTH levels, which is releated severity of OSAS.
Keywords: Obstructive sleep apnoea syndrome, vitamin D, parathyroid hormone
Fırat Uygur, Ali Erdem Baki, Hakan Tanrıverdi, Tacettin Örnek, Figen Atalay. Serum vitamin D and parathyroid hormone levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome. İstanbul Med J. 2016; 17(2): 0-0
Sorumlu Yazar: Fırat Uygur, Türkiye |
|