Bilgisayarlı tomografide diyafram kalınlık ölçümü: Gözlemci içi ve gözlemciler arası güvenilirlikFurkan Ufuk, Pınar Çakmak, Ergin Sağtaş, Duygu Herek, Muhammet Arslan, Ahmet Baki YağcıPamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Denizli
GİRİŞ ve AMAÇ: Çeşitli hastalıklarda bilgisayarlı tomografi (BT)'de diyafram kalınlığı (DK) ölçümü son yıllarda popüler hale gelmiştir. Amacımız, DK ölçümünün gözlemci içi ve gözlemciler arası anlaşmasını değerlendirmek ve en güvenilir ölçümlere dayanarak BT'de en iyi DK ölçümü yerini araştırmaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: DK ölçümünde 44 hastanın (23 erkek, ortalama yaş; 49.9 ± 17.8) torako-abdominal BT anjiyografisi retrospektif olarak değerlendirildi. Tüm BT görüntüleri dört radyolog tarafından bağımsız olarak değerlendirildi. Her gözlemci, gözlemciler arası tekrarlanabilirliği değerlendirmek için görüntüleri iki kez değerlendirdi. Hem aksiyal hem de koronal rekonstrüksiyon yapılmış BT görüntülerinde, 88 hemidiyaframın krusları beş farklı noktada ölçülmüştür. İstatistiksel anlamlılığı göstermek için 0.05'ten küçük bir P değeri göz önüne alınmıştır. Gözlemci içi ve gözlemciler arası anlaşma,% 95 güven aralığında (CI) sınıf içi korelasyon katsayısı (ICC) skorları kullanılarak değerlendirildi. BULGULAR: Gözlemci içi arası analizde, sınıf içi korelasyon katsayısı (ICC) skorları, tüm ölçümler için iyi - neredeyse mükemmel bir anlaşma göstermiştir (ICC skorları aralığı; 0.758-1). Gözlemciler arası anlaşmayı incelediğimizde, her bir ölçüm noktası için orta - neredeyse mükemmel bir anlaşma vardı (ICC skoru aralığı, 0.523 - 0.895). Tüm aksiyal ölçüm değerleri en yüksek gözlemciler arası anlaşmayı gösterdi (ICC skorları sırasıyla birinci ve ikinci ölçümler için 0.926 ve 0.886 idi). Tek nokta DK ölçümleri için en iyi gözlemci içi ve gözlemciler arası anlaşma, çölyak arter çıkımı düzeyinde maksimum DK ve L1 vertebra gövdesinin üst kısmı seviyesinde anterior DK ölçülmesinde bulundu. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bilgisayarlı tomografi, yüksek gözlemci içi ve gözlemciler arası uyum nedeniyle DK ölçümü için güvenilir bir araçtır.
Anahtar Kelimeler: Diyafram kalınlığı, ölçüm, bilgisayarlı tomografi, güvenilirlik
The diaphragm thickness measurements on computed tomography: Intra- and inter-observer reliabilityFurkan Ufuk, Pınar Çakmak, Ergin Sağtaş, Duygu Herek, Muhammet Arslan, Ahmet Baki YağcıDepartment of Radiology, Pamukkale University, Denizli, Turkey
INTRODUCTION: Measurement of diaphragm thickness (DT) on computed tomography (CT) in various disorders has become popular in recent years. Our aim was to assess the intra- and interobserver agreement of DT measurement and to investigate the best points for DT assessment on CT based on the most reliable measurement. METHODS: Thoraco-abdominal CT angiography scans of 44 patients (23 males, mean age; 49.9 + 17.8 years) were retrospectively evaluated for DT measurement. All of the CT images were independently evaluated by four radiologists. Each observer evaluated the images twice to assess intraobserver reproducibility. On both axial and coronal reconstructed CT images, the crura of the 88 hemidiaphragms were measured at five different point. A P value less than 0.05 was considered to indicate statistical significance. Intra- and interobserver agreement was evaluated by using intraclass correlation coefficient (ICC) scores with a 95% confidence interval (CI). RESULTS: In the intra-observer analysis, the intraclass correlation coefficient (ICC) scores demonstrated substantial to almost perfect agreement for all measurements (ICC scores range; 0.758 - 1). When we analyzed the inter-observer agreement, there was a moderate to almost perfect agreement for each measurement points (ICC score range, 0.523 - 0.895). The all of the axial measurement values showed the highest inter-observer agreement (ICC scores were 0.926 and 0.886 for first and second measurements, respectively). The maximum inter- and intra-observer agreement for single point DT measurements were found in maximum DT at the level of the origin of the celiac artery and anterior DT at the level of the upper part of the L1 vertebrae body. DISCUSSION AND CONCLUSION: Computed tomography is a reliable tool for the measurement of DT with excellent intra- and interobserver reliability.
Keywords: Diaphragm thickness, measurement, computed tomography, reliability
Sorumlu Yazar: Furkan Ufuk, Türkiye
|
|