Online Makale
Online Hizmetlere Toplu Bakış
İstanbul Medical Journal
| İstanbul Med J. 2017; 18(3): 0-0 | |||
Astımlı hastada İnfluenza H1N1 virüsüne bağlı gelişen ağır pnömoni ve konvülziyon: Olgu sunumÖner Özdemir1, Emine Kürt21Allerji Ve İmmünoloji Bilim Dalı, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Sakarya Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Sakarya, Türkiye2Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Sakarya Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Sakarya, Türkiye Giriş: Pandemik influenza virüsü(H1N1), mevsimsel influenza virüsünden daha yüksek atak hızı ve bulaşıcılığa sahiptir. H1N1 özellikle astım gibi kronik hastalığı olanlarda, gebelerde, yaşlılarda ve 5 yaşında küçüklerde ölüme yol açabilen ciddi hastalığa sebep olabilmektedir. Amaç: Astım atağı sırasında H1N1 enfeksiyonuna sekonder pnömoni ve konvülziyon geçiren 12 yaşındaki astım hastası sunulmaktadır. Olgu sunumu: 12 yaşındaki kız hasta bir aydır devam öksürük ve solunum sıkıntısı ile başvurdu. Yatışı anındaki ateşi: 36.5◦C, solunum sayısı: 42/dak, kan basıncı: 105/54 mmHg, nabız: 154 ve oksijen saturasyonu: %96 idi. Fizik muayenesinde akciğerinde ralleri ve ronkusleri vardı. Astım atağı 3.günde düzeldi fakat ateş, yorgunluk, iştahsızlık ve kas ağrısı başladı. Daha sonra ishal ve kusması oldu. Laboratuar değerlerinde anemi (Hb: 10.7g/dl), lökopeni (3.470/mm3) ve trombositopeni (137.000/mm3) mevcuttu. CRP: 81 mg/L, sedimentasyon: 89/saat, AST: 430 U/L, ALT: 320 U/L idi. Akciğer grafisinde bazallerde bilateral konsolidasyon izlendi. Hastanın ateşi devam ettiğinden sefuroksim tedavisi meropenem, azitromisin ve vankomisine değiştirildi. Ateşinin devam ettiği dönemde afebril tonik-klonik konvülziyon geçirdi. Lomber ponksiyon ve MR normaldi. Hastanın ateşi ve semptomları ile H1N1 enfeksiyonu düşünülerek oseltamivir tedavisi başlandı ve ertesi gün ateşi düştü. Hastanın yatışının 10.gününde nazofaringeal sürüntü örneğinde H1N1 gösterildi. Sonuç: Astımlı bir hastada pnömoni ve konvülziyona yol açan nedeni bilinmeyen bir ateş esnasında pandemik influenza akla gelmelidir. Anahtar Kelimeler: Astım, H1N1, pnömoni, konvülziyonSevere pneumonia and convulsion caused by Influenza H1N1 viruses in an asthma patient: Case reportÖner Özdemir1, Emine Kürt21Department Of Pediatrics, Division Of Allergy And Immunology, Research And Training Hospital Of Sakarya University, Sakarya, Turkey2Department Of Pediatrics, Research And Training Hospital Of Sakarya University, Sakarya, Turkey Background: Pandemic influenza virus (H1N1) has higher attack rate and more contagious than seasonal influenza infection. H1N1 might cause more severe disease leading to death, if someone has debilitating chronic disease such as asthma or is pregnant, elderly and less than 5 years of age. Aim: An asthmatic 12-year-old patient having pneumonia and convulsion secondary to H1N1 infection during her asthma attack is presented. Case report: 12-year-old asthma patient presented with one-month long coughing and dyspnea. When she was admitted, her fever: 36.5◦C, respiratory rate: 42, blood pressure: 105/54mmHg, pulse: 154, and oxygen saturation: %96. Physical examination revealed ronchi and crackles on her lung. When her asthma attack improved at the day 3rd, she began to experience fever, fatigue, anorexia and myalgia. She then had diarrhea and vomiting. Laboratory results showed anemia (Hgb: 10.7g/dl), leucopenia (3.470) and thrombocytopenia (137.000). CRP: 81, ESR: 89mm, AST: 430U, ALT: 320U. Chest X-ray demonstrated bilaterally consolidations at the lung bases. Cefuroxime therapy was changed to meropenem, azithromycin and vancomycin when fever was not resolved. During fever, she had an afebrile tonic-clonic convulsion. Lumbar puncture and MRI showed normal findings. Her fever and symptoms were thought to be due to H1N1 infection and oseltamivir was started and fever resolved next day. At the 10th day of her admission, H1N1 was shown from her nasopharyngeal swab. Conclusion: When an asthmatic patient is having unknown origin of fever leading to pneumonia and convulsion, pandemic influenza infection should be kept in mind. Keywords: Asthma, H1N1, pneumonia, convulsionÖner Özdemir, Emine Kürt. Severe pneumonia and convulsion caused by Influenza H1N1 viruses in an asthma patient: Case report. İstanbul Med J. 2017; 18(3): 0-0 Sorumlu Yazar: Öner Özdemir, Türkiye |
| ||
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed