Spinal Anestezide Hangi Yaklaşım Tercih Edilmeli; Median mı Paramedian mı? Erken ve Geç Komplikasyonların KarşılaştırılmasıSerpil Bayındır1, Sibel Özcan2, Fatma Koçyiğit1, Onur Hanbeyoğlu11Elazığ Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Elazığ 2Fırat Üniversitesi Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Elazığ
GİRİŞ ve AMAÇ: Kısa süreli cerrahilerde sıklıkla tercih edilen yöntemlerden biri olan spinal anestezi uygulamasındaki yan etkiler teknik ile değişiklik gösterebilmektedir. Bu çalışmada median ve paramedian spinal anestezi tekniklerinin erken ve geç komplikasyonlarını karşılaştırmayı amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Spinal anestezi altında kısa süreli genel cerrahi uygulanan American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II-III grubuna dahil 80 hasta Grup M (Median) ve Grup P (Paramedian) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastaların demografik verileri, ASA skoru, spinal anestezi uygulama sayısı, toplam cerrahi süre, hastaneden taburcu olma süreleri, kalp atım hızı, ortalama arterial basınç ve oluşan erken komplikasyonlar hasta dosyalarından kaydedildi. Geç komplikasyonlar hasta dosyalarından alınan telefon numaraları ile iletişim kurularak öğrenildi. BULGULAR: Grup P’de anestezi uygulama sayısı Grup M’ye göre daha uzun olup istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi (p<0.05). Erken komplikasyon 52, geç komplikasyon 23 tane görüldü. En çok görülen erken komplikasyon ( % 21) hipotansiyon en çok görülen geç komplikasyon ise (%8.7) postspinal baş ağrısı olup, gruplar arasında anlamlı bir farklılık tespit edilmedi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Kısa süreli cerrahi vakalarda her iki teknik yaklaşım ile uygulanan spinal anestezi komplikasyonları ve taburculuk açısından belirgin bir farklılık tespit edilmedi. Bazı çalışmalardaki sonuçlarla korele olarak postspinal baş ağrısına rasyonel olarak paramedian grupta bir yatkınlık olduğu görülsede çalışmamızda istatistiksel olarak bir farklılık tespit edilemedi.
Anahtar Kelimeler: Komplikasyon, Median, Paramedian, Spinal anestezi.
Which Approach is Preferred in Spinal Anesthesia; Median or Paramedian? Comparison of Early and Late ComplicationsSerpil Bayındır1, Sibel Özcan2, Fatma Koçyiğit1, Onur Hanbeyoğlu11Elazig Education and Research Hospital, Department Of Anesthesiology And Reanimation, Elazığ 2Fırat Universty Hospital, Department Of Anesthesiology and Reanimation, Elazığ
INTRODUCTION: Spinal anesthesia is one of the often method preferred in short-continuance surgery which side effects varies with techniques. We aimed to compare the early and late complications of median and paramedian techniques in spinal anesthesia. METHODS: Eighty American Society of Anesthesiologists (ASA) I–II-III patients were allocated into two groups: Group M (Median) and Group P (Paramedian). Demographic data of the patients, ASA score, number of spinal anesthesia application, total surgery time, discharging time from hospital, heart rate, mean arterial blood pressure, early complications were recorded from the patients files. Late complications were found by contacting the patient’s telephone numbers which were obtained from the files. RESULTS: Performing number of spinal anesthesia and duration of anesthesia at Group P was longer than Group M and the difference was significant statistically (p <0.05). 52 early complications and 23 late complications were observed. The common early complication (% 21) was hypotension,and late complication (%8.7) was post-spinal headache (Group P 6, Group M 1), there wasn’t difference between the groups. DISCUSSION AND CONCLUSION: There was no significant difference in complications of spinal anesthesia applied with both technical approaches and discharge in short-continuance surgical cases.There was no statistically significant difference in our study although we observed a tendency with postspinal headache in the paramedian group to correlate some studies.
Keywords: Complication, Median, Paramedian, Spinal anesthesia.
Serpil Bayındır, Sibel Özcan, Fatma Koçyiğit, Onur Hanbeyoğlu. Which Approach is Preferred in Spinal Anesthesia; Median or Paramedian? Comparison of Early and Late Complications. İstanbul Med J. 2017; 18(4): 0-0
Sorumlu Yazar: Serpil Bayındır, Türkiye |
|