Baş-boyun yerleşimli lenfomaların tanısında ince iğne aspirasyon biyopsisi ve eksizyonel biyopsi sonuçlarının karşılaştırılmasıÖzlem Önerci Çelebi1, Yusuf Muhammed Durna2, Deniz Tuna Edizer3, Özgür Yiğit1, Yeşim Karagöz4, Gülben Erdem Huq51İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Otorinolaringoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
2Lüleburgaz Devlet Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Kliniği, Kırklareli, Türkiye
3Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Otorinolaringoloji Kliniği, İzmir, Türkiye
4İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
5İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Baş-boyun bölgesinde yerleşim gösteren lenfoma varlığında ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) ve eksizyonel biyopsi sonuçlarını karşılaştırmak ve İİAB ‘ nin etkinliğini göstermek.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Eylül 2011-Ocak 2015 tarihleri arasında kliniğimizde lenfoma tanısı alan 52 hastanın medikal dosyaları retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri başvuru şikayetleri, hematolojik parametreleri, ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) sonuçları ve eksizyonel biyopsi sonuçları kaydedildi. İİAB, görüntüleme eşliğinde yapıldı.
BULGULAR: 37 erkek, 15 kadın hastadan oluşan serimizde yaş ortalaması 46,37 (8-82 arası) olarak belirlendi. 30 hastada (%57,6) boyunda kitle şikayeti mevcut iken, diğer 22 hastada (%42,3) boyunda kitle başka şikayetler için araştırılırken tespit edilmişti. Ateş hiç bir hastada tespit edilmez iken, kilo kaybı 12 (%23), halsizlik 5 (%9.6) ve gece terlemesi 5 (%9.6) hastada mevcuttu. İİAB sitolojisi sonuçları 4 gruba ayrıldı: i- malign sitoloji, ii- lenfoid neoplazi şüphesi, iii- mikst lenfoid hücre topluluğu ve iiii-nondiagnostik sitoloji. Eksizyonel biopsi sonrası elde edilen tanılar içinde 28 hastada Hodgkin, 24 hastada non-Hodgkin lenfoma tanısı konuldu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Baş-boyun bölgesinde lenfoma tanısında İİAB’nin yararı tartışılmaktadır. İmmunofloresan inceleme yapılmadığında İİAB yeterli olmayabilmektedir. İİAB, kesin tanının konulmasında önemli sayılabilecek derecede gecikmeye neden olabilmektedir. Klinik şüphe varlığında İİAB yapılmadan eksizyonel biopsi yapılması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Lenfoma, ince iğne aspirasyon biopsisi, eksizyonel biopsi
A comparison of fine needle aspiration biopsy and excisional biopsy results in the diagnosis of lymphoma confined to head and neck regionÖzlem Önerci Çelebi1, Yusuf Muhammed Durna2, Deniz Tuna Edizer3, Özgür Yiğit1, Yeşim Karagöz4, Gülben Erdem Huq51Istanbul Trainind and Research Hospital, Department of Otorhinolaryngology, Istanbul, Turkey
2Luleburgaz State Hospital, Ear Nose Throat Clinic, Kırklareli, Turkey
3Izmir Bozyaka Research and Training Hospital, Department of Otorhinolaryngology, Izmir, Turkey
4Istanbul Trainind and Research Hospital, Department of Radiology, Istanbul, Turkey
5Istanbul Trainind and Research Hospital, Department of Pathology, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: To compare fine needle aspiration biopsy (FNAB) and excisional biopsy results in the diagnosis of head and neck lymphomas and to evaluate the effectiveness of FNAB.
METHODS: Medical files of 52 patients with lymphoma diagnosis in our clinic between September 2011 and January 2015 were retrospectively examined. Demographic characteristics, presenting complaints, hematologic parameters, fine needle aspiration biopsy (FNAB) and excisional biopsy results of the patients were recorded. FNAB cytology results were divided into 4 groups: i-malignant cytology, ii-suspicious for lymphoid neoplasm, iii- mixed lymphoid cell population, and iv- non-diagnostic cytology. FNAB was performed under ultrasound guidance.
RESULTS: Average age within our series which consisted of 37 male and 15 female patients was 46.37 (range 8-82 years). Neck mass was the presenting symptom in 30 patients (57.6%), while it was detected in examination of other symptoms in 22 patients (42.3%). Fever was not observed in any patient whereas, weight loss was present in 12 patients (23%), fatigue in 5 patients (9.6%) and night sweat in 5 patients (9.6%). Following excisional biopsy, Hodgkin lymphoma was diagnosed in 28 patients and non-Hodgkin lymphoma in 24 patients.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Utility of FNAB in the diagnosis of lymphoma in the head and neck region is discussed. FNAB may not be sufficient unless immunofluorescence examination is conducted. FNAB may lead to a considerable delay in establishing a definitive diagnosis. In case of clinical suspicion, excisional biopsy is recommended without performing FNAB.
Keywords: Lymphoma, fine needle aspiration biopsy, excisional biopsy
Özlem Önerci Çelebi, Yusuf Muhammed Durna, Deniz Tuna Edizer, Özgür Yiğit, Yeşim Karagöz, Gülben Erdem Huq. A comparison of fine needle aspiration biopsy and excisional biopsy results in the diagnosis of lymphoma confined to head and neck region. İstanbul Med J. 2016; 17(4): 0-0
Sorumlu Yazar: Yusuf Muhammed Durna, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed