Erken evre glottik kanser tedavisinde diode laser mikrocerrahisi: Onkolojik sonuçlar ve deneyimlerimizSuat Bilici, Ali Rıza Gökduman, Özgür Yiğitİstanbul Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Kbb Kliniği, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmanın amacı diode lazer cerrahisi ile tedavi edilen erken evre glottik kanserlerde onkolojik sonuçları ve klinik deneyimlerimizi bildirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ağutos 2009-Şubat 2016 arasında İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi KBB Kliniğinde T1 ve T2 evre glottik kanserli 43 hasta araştırıldı. 42 hasta squamöz hücreli kanser, 1 hasta ise verrüköz kanserdi. Bu hastalar endoskopik olarak diode lazer microcerrahi yöntemiyle (980 nm, 30 W) tedavi edildiler. UICC/AJCC 2002 larengeal kanser kalsifikasyonuna göre, karsinomların %76.7 T1a, % 16.3 T1 b ve % 7 T2 evresindeydi.
BULGULAR: Yaşları 41 ile 83 arasında değişen (ortalama yaş: 61.4) 42 si erkek, 1 tanesi kadın toplam 43 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların ortala takip süresi 31 aydı (min: 5ay- max: 83ay).8 hastaya tip II, 10 hastaya tip III, 7 hastaya tip IV, 7 hastaya tip Va, 2 hastaya tip Vb, 7 hastaya tip Vc ve 2 hastayada tip Vd kordektomi yapıldı.5 hastada lokal rekürrens gelişti.Operasyon ve lokal nüks gelişmesi arasında geçen süre ortalama 28 aydı. Hastaların %18.9 da (7 hasta) ön komissürde sineş ve granulasyon gelişti. Tüm sürvi, hastalıksız sürvi, lokal kontrol ve laringeal korunma oranları 2 yıllık periotta, sırasıyla % 94.6, % 90,5 % 87.5, and % 92.6 idi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Diod lazer cerrahisi erken evre glottik kanserlerde güvenli olarak kullanılabilecek bir tedavi seçeneğidir.
Anahtar Kelimeler: glottik kanser, diode lazer, transoral microlazer cerrahisi
Diode laser microsurgery for treatment of early-stage glottic cancers: Oncological outcomes and our experiencesSuat Bilici, Ali Rıza Gökduman, Özgür YiğitDepartment Of Otorhinolaryngology,ıstanbul Education And Research Hospital, İstanbul, Turkey
INTRODUCTION: The aim of our study is to demonstrated oncologic outcomes and pointed out our
experiences in treating early-stage glottic cancers with diode laser microsurgery.
METHODS: This retrospective study was conducted from August 2009 to January 2016 at
İstanbul Education and Research Hospital and included 43 patients affected by T1 and T2
glottic squamous cell carcinoma (SCC) (n: 42) and verricous carcinoma (n: 1) and treated
endoscopically by diode laser (30 W, 980 nm). According to the Union for International
Cancer Control/ American Joint Cancer Committee’s (UICC/AJCC) 2002 laryngeal cancer
classification, our carcinomas were classified as 33 ( 76.7 %) T1a, 7 (16.3 %) T1b, 3 (7 %) T2.
RESULTS: The case study included 42 males (97.6 %) and 1 females (2.4%), aged 41 to 83
years, with a mean age of 61.4 years. Patient included in data analysis had a mean follow up
period of 31 months (range 5-83). Of the 43 laser cordectomies were type II in 8 cases, type
III in 10 cases, type IV in 7 cases, type Va in 7 cases, type Vb in 2 cases, type Vc in 7 cases
and type Vd in 2 cases. Local recurrens occured 5 patients (11.6 %). The interval between
laser surgery and development of recurrence ranged from 13 to 81months (median: 28).
Synechia and granuloma formation occured on the anterior commissure in 7 patients (18.9).
Overall survival, disease-free survival, ultimate local control and laryngeal preservation
rates, at 2 years, were 94.6 %, 90.5 %, 87.5 %, and 92.6 %, respectively.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Diode laser microsurgery is a reliable surgery technique that offers good oncologic outcome and functional results in the treatment of early-stage glottic cancer
Keywords: Glottic carcinoma, diode laser, transoral microlaser surgery,
Suat Bilici, Ali Rıza Gökduman, Özgür Yiğit. Diode laser microsurgery for treatment of early-stage glottic cancers: Oncological outcomes and our experiences. İstanbul Med J. 2017; 18(1): 0-0
Sorumlu Yazar: Suat Bilici, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed