Sitokeratin 17: Derinin skuamöz neoplastik lezyonlarında invazyonu belirlemede yardımcı bir immunhistokimyasal işaretleyiciCem Leblebiciİstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Bölümü, İstanbul, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Skuamöz hücreli karsinomlarda (SHK’larda) histolojik olarak invazyonu değerlendirmek ve in situ karsinomdan ayırt etmek zaman zaman güç olabilmektedir. Sitokeratin (SK) 17 aktive keratinositler tarafından yapımı uyarılan ve bazı organların SKH’larında hastalığın progresyonu ile ilişkili bir keratindir. Bu çalışmada, derinin SKH’larında invazyon tanısını kolaylaştırıcı yardımcı bir immunhistokimyasal işaretleyici olarak SK 17 kullanımını araştırdık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: On dokuz in situ skuamöz hücreli karsinom (İsSHK), 27 invaziv skuamöz hücreli karsinom (İvSHK) olmak üzere 46 primer deri skumöz hücreli karsinom (SHK) olgusunda SK 17 immunhistokimyasal boyanması değerlendirildi. Boyanma paternleri diffuz (DF), yamalı (YM), suprabazal/santral (SS), periferik/bazal (PB) olarak tanımlandı. Sadece DF patern gösteren olgular SK 17 immunekspresyonu açısından pozitif olarak değerlendirildi. Boyanmayan veya diğer paternlerde boyanan olgular negatif olarak kabul edildi.
BULGULAR: : İsSHK olgularımızın hepsi SK 17 immunekspresyonu açısından negatif olarak değerlendirildi. Toplam 19 İsSHK olgusunun 7’sinde hiç boyanma saptanmaz iken 6 olguda YM ve 6 olguda SS paterni gözlendi. İvSHK olgularının 22’si (%81) pozitif olarak değerlendirildi. Negatif olarak değerlendirilen 5 İvSHK olgusunun 4’ü PB, biri SS paterninde boyanma gösterdi. SK17 immunhistokimyasal boyanmasının invazyonu değerlendirmek için duyarlılık ve özgüllüğü sırasıyla %81 ve %100 olarak saptandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: SK 17’nin derinin SHK’larında invazyonu değerlendirmek için faydalı bir immunhistokimyasal işaretleyici olduğu ve cerrahi sınırları belirlemede patoloğa yardımcı olabileceğini düşündük.
Anahtar Kelimeler: Sitokeratin 17, in situ skuamöz hücreli karsinom, invaziv skuamöz hücreli karsinom, Bowen hastalığı, deri, aktinik keratoz
Cytokeratin 17: An adjunctive immunohistochemical marker of invasion in squamous neoplastic lesions of the skinCem LeblebiciDepartment of Pathology, Istanbul Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: In some instances, it could be difficult to evaluate the histological invasion in squamous cell carcinoma (SCC) and discriminate it from in situ carcinoma. Cytokeratin (CK) 17 is a keratin induced by activated keratinocytes and its expression is associated with disease progression in squamous cell carcinomas of certain organs. In this study, the utility of CK 17 as an adjunct immunohistochemical marker to facilitate the diagnosis of invasion in cutaneous SCCs has been investigated.
METHODS: Immunohistochemical staining for CK 17 was evaluated in 19 cases of in situ squamous cell carcinoma (ISSCC) and 27 cases of invasive squamous cell carcinoma (IVSCC). The staining patterns were defined as diffuse (DF), patchy (PT), suprabasal/central (SC) or peripheral/basal (PB). The cases showing DF pattern only were interpreted as positive for CK 17 immunoexpression. Cases were scored as negative if they displayed complete absence of CK 17 expression or stained with other patterns.
RESULTS: All of our cases of ISSCC were evaluated as negative for CK 17 immunoexpression. While no staining was detected in 7 of 19 cases of ISSCC, PT pattern was observed in 6 cases and SC in 6 cases. Twenty-two (81%) of the IVSCC cases were evaluated as positive. Of the 5 IVSCC cases that were evaluated as negative, 4 showed PB and one showed SC patterns. The sensitivity and specificity of CK 17 immunohistochemical staining for the identifying of invasion were 81% and 100%, respectively.
DISCUSSION AND CONCLUSION: We suggest that CK 17 may be a useful immunohistochemical marker for identifying invasion in cutaneous SCCs and may help pathologists to determine the surgical margins.
Keywords: Cytokeratin 17, in situ squamous cell carcinoma, invasive squamous cell carcinoma, Bowen disease, skin, actinic keratosis
Cem Leblebici. Cytokeratin 17: An adjunctive immunohistochemical marker of invasion in squamous neoplastic lesions of the skin. İstanbul Med J. 2017; 18(3): 0-0
Sorumlu Yazar: Cem Leblebici, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed