Endokrin polikliniğine başvuran çocuklarda D vitamini düzeyleriMeliha Demiral1, Başar Sırmagül2, Birgül Kirel11Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinoloji Bilim Dalı, Eskişehir
2Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Farmakoloji Bilim Dalı, Eskişehir
GİRİŞ ve AMAÇ: D vitamini, kalsiyum (Ca) ve fosfor (P) metabolizmasını düzenler; eksikliğinde çocukluk çağında riketse yol açar. Ayrıca D vitamininin otoimmun hastalıklar, inflamatuvar barsak hastalığı, romatoid artrit, multipl skleroz, diyabet, birçok kanser çeşidi ve kalp hastalıklarının gelişmesinde rol oynadığı bildirilmektedir. Bu çalışmada, çocuk endokrinolojisi polikliniğimizde D vitamini düzeyleri (25-OH D) tayin edilen hastalarımızın D vitamini düzeyleri kayıtları değerlendirilerek D vitamini eksikliği sıklığı ve bununla ilişkili faktörlerin araştırılması planlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kış aylarında Ocak-Nisan ayları arasında, 25-OH D düzeyleri tayin edilen 171 hasta çocuk ve adölesanın (83 kız, 88 erkek) hastane kayıtları incelendi. D vitamini düzeyi <12 ng/ml ise eksiklik, 12-20 ng/ml ise yetmezlik, >20 ng/ml ise normal olarak tanımlandı.
BULGULAR: Hastalarımızın ortalama yaşları 11,78±4 (3-18) yıl idi. 130’u pubertal, 41’i prepubertal dönemde idi. Hastaların 40’ı tip 1 diyabet, 47’si obezite, 84’ü diğer endokrin hastalıklar nedeniyle izlenmekteydi. Hastaların 23’ünde (% 13,4) normal 25-OH D düzeyi saptandı. 148 Hastada (% 86,6) 25-OH D < 20 ng/ml idi. Bunların 88’inde (% 51,5) D vitamini eksikliği, 60’ında (% 35,1) D vitamini yetmezliği saptandı. 25-OH D düzeyleri; kızlarda erkeklerden ve pubertal çocuklarda prepubertal çocuklardan daha düşük (sırasıyla p<0,01; p<0,05) idi. Tip 1 diyabetlilerin % 93’ ünde, obezlerin % 87’sinde, diğer hastalıklar grubunun % 83’ünde D vitamini eksikliği/yetmezliği saptandı. Diyabetlilerde D vitamini düzeyleri hem obezlerden, hem de diğer hastalık grubundan daha düşük idi (her ikisi için p< 0,01).
TARTIŞMA ve SONUÇ: : Endokrinolojik bir hastalığı olan çocuk ve adölesanlarda kış aylarında oldukça yüksek sıklıkta D vitamini eksikliği/yetersizliği olduğu saptanmıştır. Bu bulgu; D vitamini proflaksi programlarının daha önce tanımlanmış riskli grupların yanında, kronik hastalığı olan çocuk ve adölesanlara da rutin olarak uygulanması gerektiğini akla getirmiştir.
Anahtar Kelimeler: D vitamini, çocuk, adölesan, diyabet, obezite, kronik hastalık
Vitamin D levels in children who admitted to the endocrine outpatient clinicMeliha Demiral1, Başar Sırmagül2, Birgül Kirel11Department Of Pediatric Endocrinology, School Of Medicine, Eskişehir Osmangazi University
2Department Of Pharmacology, School Of Medicine, Eskişehir Osmangazi University
INTRODUCTION: Vitamin D regulates calcium (Ca) and phosphorus (P) metabolism. Vitamin D deficiency results in rickets and it has been reported that vitamin D plays role in the development of autoimmune diseases, inflammatory bowel disease, rheumatoid arthritis, multiple sclerosis, diabetes, many kinds of cancer and heart diseases. Herein, we aimed to investigate the prevalance of vitamin D deficiency and associated factors by evaluating the records of the patients in which (25-OH D) were determined in our endocrine clinic.
METHODS: During the winter months, the hospital records of children and adolescents were investigated whose age ranged from 3 to 18 years in 171 patients. Vitamin D levels higher than 20 ng / ml were defined as normal, <12 ng / ml were defined as deficient, 12-20 ng / ml as insufficient.
RESULTS: The mean age of the patients were 11,78 ± 4 (3-18) years. 130 patients were pubertal, and 41 patients were prepubertal period. Diagnosis were type 1 diabetes in 40 patients, obesity in 47 patients and other endocrine diseases in 84 patients. 23 patients (13,4%) had normal vitamin D levels. In 148 patients (86,6 %), 25-OH D levels were < 20 ng / ml. 88 (51,5%) of these patients had vitamin D deficiency and 60 (35,1%) patients were found to have vitamin D insufficiency. 25-OH D levels were lower in girls than in boys and lower in pubertal children than in prepubertal children (p<0,01; p<0,05), respectively. Vitamin D levels in diabetics and in the obese were lower than the other disease groups (in both p <0,01).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Children and adolescents with endocrine diseases have a relatively high frequency of vitamin D deficiency in the winter months. These findings suggest that vitamin D prophylaxis programs should be applied not only to the previously identified risk groups but also to all children and adolescents with chronic diseases.
Keywords: vitamin D, children, adolescents, diabetes, obesity, chronic disease
Meliha Demiral, Başar Sırmagül, Birgül Kirel. Vitamin D levels in children who admitted to the endocrine outpatient clinic. J Cur Pediatrics. 2016; 14(2): 0-0
Sorumlu Yazar: Meliha Demiral, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed