Obstrüktif Uyku Apne Sendromu hastalarında CPAP tedavisinin metabolik sendroma ve insülin direncine etkisinin araştırılmasıVasfiye İlbay1, Mesrure Köseoğlu Bitnel1, Oya Öztürk1, Nermin Görkem Şirin İnan1, Yeşim Kaykı1, Mehmet İlbay2, Hayrunisa Dilek Ataklı1, Aysun Soysal11Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
2Bolu Devlet Hastanesi, Bolu, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) hastalarında CPAP tedavisinin insülin direncine ve metabolik sendroma etkisini değerlendirmek.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmada Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesinde Ocak 2016-Ocak 2017 yılları arasında yapılan polisomnografi incelemesi sonrasında OUAS tanısı almış, anormal solunum olayı indeksi (ASOİ,RDI) 15'in üzerinde olan, 18-78 yaş aralığında, diyabeti, kronik karaciğer, kronik böbrek hastalığı, malignitesi, mental retardasyonu olmayan 30 hastanın antropometrik ölçümleri ve kan tetkikleri CPAP tedavisi öncesinde ve 3 ay sonrasındaki kontrollerinde retrospektif olarak değerlendirilmiştir. CPAP tedavisinin metabolik sendroma ve HOMA indeksi ile değerlendirilen insülin direncine etkisi araştırılmıştır.
BULGULAR: CPAP tedavisi sonrasında vücut kitle indeksi (VKİ) anlamlı olarak azalmıştır (Tedavi öncesi VKİ: 31,33±5,58, tedavi sonrası VKİ: 30,83±7,13, p=0,03). Boyun çevresi, bel çevresi, kalça çevresi ve bel/kalça oranını içeren antropometrik ölçümler ile insülin direnci ve metabolik sendom parametrelerinde ise anlamlı değişiklik görülmemiştir. CPAP tedavisi sonrasında subjektif gündüz uykululuğunu değerlendiren Epworth uykululuk ölçeği skoru anlamlı azalma göstermiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: CPAP tedavisinin insülin direncine ve metabolik sendroma etkisini göstermede CPAP uyumunun sağlandığı, daha uzun süreli ve olgu sayısının fazla olduğu çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Obstrüktif Uyku Apne Sendromu, insülin direnci, CPAP, metabolik sendrom.
The investigation of the effect of CPAP treatment on metabolic syndrome and insuline resistance in OSAS patients.Vasfiye İlbay1, Mesrure Köseoğlu Bitnel1, Oya Öztürk1, Nermin Görkem Şirin İnan1, Yeşim Kaykı1, Mehmet İlbay2, Hayrunisa Dilek Ataklı1, Aysun Soysal11Clinic of Neurology,Bakirköy Prof. Dr. Mazhar Osman Psychiatric Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
2Bolu Public Hospital, Bolu, Turkey
INTRODUCTION: The investigation the effect of CPAP treatment on metabolic syndrome and insuline resistance in OSAS patients.
METHODS: This study evaluated retrospectively 30 patients who received OSAS diagnosis following PSG between the years Jan. 2016 – Jan. 2017, whose RDI were above 15, and who were between the ages of 18 – 78, having no diabetes, chronic liver and kidney disease, malignancy and mental retardation. The anthropometric measures and blood values of these patients before the CPAP treatment and 3 months afterwards were evaluated in their controls. The impact of CPAP therapy was investigated on both insulin resistance that were assessed with HOMA index and metabolic syndrom.
RESULTS: It has been observed that the body mass index decreases significantly following the CPAP treatment and there were no significant changes in the antropometric measures including neck, waist, hip circumference and waist-hip ratio and in the insuline resistance and metabolic syndrom parameters. (before of treatment BMI: 31,33±5,58, posttreatment BMI: 30,83±7,13, p=0,03) The ESS evaluating the subjective daytime sleepness following the CPAP treatment has decreased significantly.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Although this study didn't improve insulin resistance with assessed HOMA, and metabolic syndrome, a significant improvement in BMI and ESS was demonstrated in post treatment. Long-term studies with more cases and with high compliance are needed to demonstrate the effects of CPAP treatment on metabolic syndrome in OSAS patients.
Keywords: Obstructive sleep apnea syndrome, insulin resistance, CPAP, metabolic syndrome.
Vasfiye İlbay, Mesrure Köseoğlu Bitnel, Oya Öztürk, Nermin Görkem Şirin İnan, Yeşim Kaykı, Mehmet İlbay, Hayrunisa Dilek Ataklı, Aysun Soysal. The investigation of the effect of CPAP treatment on metabolic syndrome and insuline resistance in OSAS patients.. J Turk Sleep Med . 2017; 4(2): 54-58
Sorumlu Yazar: Vasfiye İlbay, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed