Uvulopalatal Flap Cerrahisinin Nicel AnaliziAykut Erdamar1, Tuncay Bayrak2, Hikmet Fırat3, Murad Mutlu4, Sadık Ardıç5, Osman Eroğul61Biyomedikal Mühendisliği Bölümü, Başkent Üniversitesi, Ankara, Türkiye
2Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu, Sağlık Bakanlığı, Ankara, Türkiye
3Göğüs Hastalıkları Kliniği, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye
4Kulak Burun Boğaz Kliniği, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye
5Göğüs Hastalıkları Kliniği, Kafkas Üniversitesi, Kars, Türkiye
6Biyomedikal Mühendisliği Bölümü, Ekonomi ve Teknoloji Üniversitesi, Ankara, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, uvulopalatal flap cerrahisinin kantitatif analizi için sinyal işleme tekniklerine dayanan yeni bir metodoloji önerilmektedir. Uvulopalatal flap ameliyatı ile ilgili klinik değerlendirme çalışmaları, doktorların muayenesine bağlı olmakla birlikte, hastanın subjektif geribildirimini de içermektedir. Kantitatif ve objektif değerlendirme çalışması literatürde halen eksiktir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ameliyat öncesinde ve sonrasında 21 hastanın tüm gece uyku kayıtları analiz edilmiştir. Önerilen algoritma, iki bağımsız bölümden oluşmaktadır. Birinci bölümde, kalp hızı değişkenliği ve elektrokardiyogramın karmaşıklığı hesaplanmıştır. İkinci bölüm ise, elektroensefalogram alt bantlarının enerjilerinin hesaplanmasını içerir. Ardından, klinik ve deneysel parametreler arasındaki ilintinin belirlenmesi için istatistiksel yöntemler uygulanmıştır.
BULGULAR: LF / HF oranı ve beta dalgasının alt bant enerjisi, ameliyat sonrası delta uyku süresi düşük olan hastalar için anlamlıdır. Ayrıca, hem ameliyat sonrası delta uyku süresi hem de SaO2 parametresi yüksek olanlar için alfa ve beta dalgalarının ve teta dalgasının alt bant enerjileri anlamlıdır. Ameliyat sonrası solunum bozukluğu endeksi ve SaO2 parametresi düşük olan hastalarda karmaşıklık anlamlıdır ve solunum bozukluğunun horlama indeksi ile ilintisi bulunmaktadır.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Ameliyat öncesi ve sonrasındaki klinik bulgulara göre anlamlı olmayan solunum bozukluğu indeksinin karmaşıklık özelliği ile doğrudan ilişkili olduğu bulunmuştur. Bu çalışmanın en önemli sonucu, ameliyat öncesi karmaşıklık özelliğinin solunum bozukluğu ve horlama indeksi ile ilintili olmasıdır. Bu, karmaşıklık özelliğinin cerrahiden önce bir öngörü parametresi olabileceği anlamına gelmektedir.
Anahtar Kelimeler: Uyku bozuklukları, obstrüktif uyku apnesi, uvulopalatal flap cerrahisi, karmaşıklık, Hjorth parametreleri
The Quantitative Analysis for Efficacy of Uvulopalatal Flap SurgeryAykut Erdamar1, Tuncay Bayrak2, Hikmet Fırat3, Murad Mutlu4, Sadık Ardıç5, Osman Eroğul61Biomedical Engineering Department, Baskent University, Ankara, Turkey
2Turkish Medicines And Medical Devices Agency, Ministry of Health, Ankara, Turkey
3Department of Chest Diseases, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
4Department of Otorhinolaryngology, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
5Department of Chest Diseases, Kafkas University, Kars, Turkey
6Biomedical Engineering Department, University of Economics and Technology, Ankara, Turkey
INTRODUCTION: In this work, we propose a novel methodology based on signal processing techniques for the quantitative analysis of uvulopalatal flap surgery. Several clinical assessment studies of uvulopalatal flap surgery are based on the examination of the physician, but also include the patient's subjective feedback. The quantitative and objective evaluation study has been presently lacking.
METHODS: The full night sleep records were analyzed for 21 patients before and after the surgery. The proposed algorithm, includes consists of two independent parts. In the first part, the heart rate variability and complexity of the electrocardiogram were calculated. The second part includes calculating the electroencephalogram sub-band energy. Afterward, the statistical methods were applied in order to determine the correlation between clinical and experimental parameters.
RESULTS: The LF/HF ratio and the sub-band energy of beta wave were significant for the patients who had low post-operative delta sleep duration. Moreover, the sub-band energies of both alpha and beta waves, and theta wave were significant for the patients who had high post-operative delta sleep duration and SaO2-parameter, respectively. Complexity was significant for the patients who had low postoperative respiratory disturbance index and SaO2 parameter, and correlated with respiratory disturbance and snoring index.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Respiratory disturbance index, which is not significant according to the pre- and post-operative clinical findings, was found to be directly related to the complexity feature. The most valuable result of this work is that pre-operative complexity feature is correlated with respiratory disturbance and snoring index. This means that complexity feature can be a predictor prior to surgery.
Keywords: Sleep disorders, obstructive sleep apnea, uvulopalatal flap surgery, complexity, Hjorth parameters
Aykut Erdamar, Tuncay Bayrak, Hikmet Fırat, Murad Mutlu, Sadık Ardıç, Osman Eroğul. The Quantitative Analysis for Efficacy of Uvulopalatal Flap Surgery. J Turk Sleep Med . 2017; 4(1): 6-15
Sorumlu Yazar: Aykut Erdamar, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed