Obstruktif uyku apne sendromunda kognitif fonksiyonların objektif ve subjektif testlerle değerlendirilmesiAyşın Kısabay1, Ummu Serpıl Sarı2, Bilge Oktan1, Tuğba Korkmaz1, Gönül Dınç Horasan3, Deniz Selçukı1, Hikmet Yılmaz11CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ NÖROLOJİ ANABİLİM DALI 2BALIKESIR ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ NÖROLOJİ ANABİLİM DALI 3CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HALK SAĞLIĞI ANABİLİM DALI
GİRİŞ ve AMAÇ: Obstrüktif solunumla ilgili olarak uyku sırasında ortaya çıkan birincil ve ikincil sonuçlar, indirekt olarak bilişsel, duygusal ve davranışsal değişikliklere neden olmaktadır. Bu çalışmada; Uyku Laboratuarı'nda ağır obstrüktif uyku apnesi sendromu (OUAS) teşhisi konulan hastaların başlangıç ve tedavi aşamasındaki uyku kalitesinin ve uyku kalitesi ile bilişsel fonksiyonlar arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastalara; dikkatlerinin değerlendirilmesi için Pitssburg ve Epworth testleri, Stroop testi; hafıza ve dikkatlerinin değerlendirilmesi için P300 testi uygulanmıştır. BULGULAR: Hastaların tedavi öncesi ve tedavi sonrası bilişsel işlevleri karşılaştırıldığında; tedavi sonrasında gündüz uyuklamasında önemli bir azalma olduğu (p: 0,000), ve P 300 testi latansında belirgin düzelme olduğu (p: 0,000- 0,001-0,004) görülmüştür. Pittsburgh çalışması nda; tedavi öncesi toplam uyku kalitesi skorları, uyku kalitesinin kötü olmasıyla uyumlu iken, tedavi sonrası elde edilen ortalama değer ise uykunun sağlıklı olmasıyla ilişkili bulunmuştur (p: 0,000). Dikkati ölçmek için yapılan Stroop testinde tedavi sonrasında elde edilen hata düzeltme oranının önemli biçimde düzeldiği görülmüştür (p: 0,010). TARTIŞMA ve SONUÇ: Ağır OUAS tanısı konulan hastalarda; hastalığın dikkat, uyanıklık ve hafıza üzerindeki olumsuz etkileri, dikkati sürdürme konusunda yaşanan zorluklar ve bunların uyku yapısı üzerindeki olumsuz etkileri, diğer yayınlardan farklı olarak; Stroop, Pittsburgh, P 300 ve Epworth testleriyle ortaya konulmuştur. Tedavi sonrasında yapılan testlerin sonucunda hastalıkta önemli bir gelişme olduğunun ortaya konulması, tedavinin ne denli önemli ve gerekli olduğunu bize göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: OBSTRUKTİF UYKU APNE SENDROMU (OUAS), P 300, STROOP, PITTSBURG, UYKU
Evaluation of cognitive function using objective and subjective tests in the obstructive sleep-apnea syndromeAyşın Kısabay1, Ummu Serpıl Sarı2, Bilge Oktan1, Tuğba Korkmaz1, Gönül Dınç Horasan3, Deniz Selçukı1, Hikmet Yılmaz11CELAL BAYAR UNIVERSITY MEDICINE FACULTY DEPARTMENT OF NEUROLOGY 2BALIKESIR UNIVERSITY MEDICINE FACULTY DEPARTMENT OF NEUROLOGY 3CELAL BAYAR UNIVERSITY MEDICINE FACULTY DEPARTMENT OF PUBLIC HEALTH
INTRODUCTION: Primary and secondary consequences of the obstructive respiration during sleep hypothetically cause cognitive, emotional, and behavioral changes. Aim of the present study was to evaluate quality of sleep and relationship between quality of sleep and cognitive function at baseline and during treatment in the patients having diagnosis of severe obstructive sleep-apnea syndrome being followed in Sleep Laboratory. METHODS: The patients were Pitssburg and Epworth tests, Stroop test to assess attention, and P300 test to asses the memory and attention. RESULTS: It has been found that when the cognitive functions of the patients pre and post treatment evaluated in comparison; daytime sleepiness has significantly reduced (p: 0,000) and the latency of P 300 test has significantly decreased (p: 0,000- 0,001- 0,004) after the treatment. While pre-treatment total scores for the quality of sleep in the evaluation of Pittsburgh study compatible with bad quality of sleep, the average value of post-treatment was consistent with healthy sleep (p: 0,000). Error correction after treatment in Stroop test to measure the attention has been found to be significantly improved (p: 0,010). DISCUSSION AND CONCLUSION: In patients diagnosed with severe OSAS; the negative effects of disease on attention, alertness, and memory, challenges on maintaining the attention and its negative effects on the structure of sleep has been shown by using Stroop and Pittsburgh tests unlikely other publications as well as P 300 and Epworth tests. Significant improvement in the tests used after treatment showed us how the treatment is important and necessary.
Keywords: OBSTRUCTİVE SLEEP APNEA SYNDROME (OSAS), P 300, STROOP, PITTSBURG, SLEEP
Ayşın Kısabay, Ummu Serpıl Sarı, Bilge Oktan, Tuğba Korkmaz, Gönül Dınç Horasan, Deniz Selçukı, Hikmet Yılmaz. Evaluation of cognitive function using objective and subjective tests in the obstructive sleep-apnea syndrome. J Turk Sleep Med . 2017; 4(3): 76-83
Sorumlu Yazar: Ayşın Kısabay, Türkiye |
|