Yoğun bakım hastalarında akut böbrek hasarı ve mortalite ilişkisinin belirlenmesinde RIFLE, AKIN ve KDIGO kriterlerinin yeri

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

Namık Kemal Tıp Dergisi

Yoğun bakım hastalarında akut böbrek hasarı ve mortalite ilişkisinin belirlenmesinde RIFLE, AKIN ve KDIGO kriterlerinin yeri [IUYD]

IUYD. 2022; 10(1): 0-0

Yoğun bakım hastalarında akut böbrek hasarı ve mortalite ilişkisinin belirlenmesinde RIFLE, AKIN ve KDIGO kriterlerinin yeri

Nergiz Bayrakci¹, Sibel ERSAN², Ali ÇELİK², Caner ÇAVDAR², Taner ÇAMSARI², Hakan Alp BODUR⁴, Aykut SİFİL³
¹Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Nefroloji Bilim Dalı, Tekirdağ, Türkiye
²Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nefroloji Kliniği, İzmir, Türkiye
³Dokuz Eylül Üniversitesi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Nefroloji Bilim Dalı, İzmir, Türkiye
⁴UCLouvain Üniversitesi Namur (Sainte-Elisabeth) Hastanesi, Obesite ve Diyabet Kliniği, Namur, Belçika

GİRİŞ ve AMAÇ: Akut böbrek hasarının (ABH) daha kesin biçimde tanımlanması ve takip sürecinin daha iyi yönetilmesi amacıyla çok sayıda sınıflama gündeme gelmiştir. Bunlar arasında en yaygın kabul görenler RIFLE (Risk, Injury, Failure, Loss, and End stage); AKIN (Acut Kidney Injury Network) ve KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) sınıflamaları olmuştur. Bu çalışmada, yoğun bakımda izlenen ve ABH tanısı alan hastalarda RIFLE, AKIN ve KDIGO kriterlerine göre ABH şiddeti ile mortalite arasındaki ilişkinin saptanması amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Dahiliye yoğun bakım ünitesinde izlenen 1491 hastaya ait veriler retrospektif olarak incelendi ve ABH saptanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalar için RIFLE, AKIN ve KDIGO kriterlerine kullanılarak ABH şiddeti belirlendi.
BULGULAR: Çalışmaya 155 hasta dahil edildi. RIFLE kriterlerine göre risk, hasar, yetmezlik evrelerinde yer alan hasta oranları sırasıyla, %14.8, %40.0, %45.2; AKIN kriterlerine göre evre 1, evre 2 ve evre 3’te yer alan hasta oranları sırasıyla, % 45.6, % 30.6, % 23.8; KDIGO kriterlerine göre evre 1, evre 2 ve evre 3’te yer alan hasta oranları sırasıyla %18.7, %21.7, %54.1 idi. AKIN ve RIFLE kriterlerine göre belirlenen ABH evreleri arasında mortalite oranları açısından farklılık saptanmazken, KDIGO evre 3’te yer alan hastalarda evre 1 ve evre 2 ABH gruplarına göre mortalite daha yüksek saptandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Her üç tanı ve evreleme sisteminin ABH etiyolojisini dikkate almamaktadır. Bu nedenle mortalite ve ABH şiddeti arasındaki ilişkiyi doğru yansıtmamaları söz konusu olabilir. Bununla birlikte, kendisinden önce kullanılan evreleme sistemlerindeki eksikliklerden doğan ihtiyaçla ortaya çıkan KDIGO evreleme sistemi bu açıdan daha geçerli görünmektedir.

Anahtar Kelimeler: Akut böbrek hasarı, AKIN, KDIGO, Mortalite, RIFLE, Yoğun bakım

The role of RIFLE, AKIN and KDIGO criteria in determining the relationship between acute kidney injury and mortality in intensive care patients

Nergiz Bayrakci¹, Sibel ERSAN², Ali ÇELİK², Caner ÇAVDAR², Taner ÇAMSARI², Hakan Alp BODUR⁴, Aykut SİFİL³
¹Tekirdag Namik Kemal University, School of Medicine, Department of Internal Medicine, Department of Nephrology, Tekirdag, Turkey
²Izmir University of Health Sciences Tepecik Training and Research Hospital, Department of Nephrology, İzmir, Turkey
³Dokuz Eylül University, School of Medicine, Department of Internal Medicine, Department of Nephrology, Izmir, Turkey
⁴CHU UCL Namur (the Sainte-Elisabeth) Hospital, Obesity and Diabetes Clinic, Namur, Belgium

INTRODUCTION: RIFLE (Risk, Injury, Failure, Loss, and End stage); AKIN (Acut Kidney Injury Network) ve KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) classifications are the most commonly used criteria for the diagnosis of acute kidney injury (AKI). The aim of our study was to determine the relationship between the mortality and the severity of AKI diagnosed by using RIFLE, AKIN and KDIGO classifications in critically ill patients.
METHODS: Data of 1491 patients hospitalized in tertiary intensive care unit were retrieved from electronic medical records and patients diagnosed with AKI were included in the study. AKI severity were determined according to the RIFLE, AKIN, and KDIGO classifications.
RESULTS: One hundred fifty-five patients included in the study. The percentages of patients in risk, damage, and failure stages by RIFLE criteria were 14.8%, 40.0%, 45.2%, respectively. The percentages in stage 1, 2 and 3 by AKIN criteria were 45.6%, 30.6%, 23.8% and 18.7%, 21.7%, 54.1% by KDIGO criteria, respectively. There was a difference in mortality between the stages of AKI determined according to the AKIN and RIFLE criteria. Mortality was found to be higher in patients in KDIGO stage 3.
DISCUSSION AND CONCLUSION: These three classifications do not consider the etiology of AKI. Therefore, it may be possible that they do not accurately reflect the relationship between mortality and AKI severity. However, the KDIGO classification, which emerged with the need arising from the inadequacy of the classifications used before it, seems to be more valid in this respect.

Keywords: Acute kidney injury, AKIN, Intensive care, KDIGO, Mortality, RIFLE

Nergiz Bayrakci, Sibel ERSAN, Ali ÇELİK, Caner ÇAVDAR, Taner ÇAMSARI, Hakan Alp BODUR, Aykut SİFİL. The role of RIFLE, AKIN and KDIGO criteria in determining the relationship between acute kidney injury and mortality in intensive care patients. IUYD. 2022; 10(1): 0-0

Sorumlu Yazar: Nergiz Bayrakci, Türkiye

ARAÇLAR

Yazdır

Alıntıyı İndir

RIS

EndNote

BibTex

Medlars

Procite

Reference Manager

E-Postala

Paylaş

Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler

PubMed

Google Scholar