Beyin tümörü vakalarında intraoperatif ultrasonografi kullanımının revizyon oranına etkisiTezcan CALISKAN, Tamer TunçkaleTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Tekirdağ, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: İntraoperatif ultrasonografi eş zamanlı görüntü sağlayan, kolay erişilebilen, minimum riskli ve uygun maliyetli bir görüntüleme tekniğidir. Bu özelliklerine rağmen halen yaygın kullanılmamaktadır. Bu araştırmada intraoperatif ultrasonografi kullanılan vakalarda, ultrasonografi tekniğinin hem peroperatif dönemde cerraha hem de postoperatif dönemde olguya faydasının olup olmayacağının araştırılması amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif araştırmaya; 01 Ocak 2015 ve 31 Aralık 2020 tarihleri arasında, XXX Hastanesi’nde, beyin tümörü tanısı alan olgular (n=113)’a ait veriler dahil edildi. Ultrasonografi kullanılmadan opere edilen olgular (n=38) kontrol grubunu (grup 1) oluşturuyorken, ultrasonografi kullanılarak opere edilen olgular (n= 75) çalışma grubunu (grup 2) oluşturuyordu. Randomize olarak seçilen tüm olgularda, cerrahi esnasında gözlemlenen kanama miktarları, cerrahi süreleri ile postoperatif hastanede kalış süreleri ve rezidüe tümör miktarları karşılaştırıldı. Elde edilen veriler istatistiksel olarak değerlendirildi. Sonuçlar ortalama±standart sapma ve/veya yüzde (frekans) cinsinden sunuldu. %95 güven aralığında değerlendirilerek elde edilen verilerin gruplar arası karşılaştırmalarında, alfa anlamlılık değeri <0,05 olarak kabul edildi.
BULGULAR: Grup 1’de yer alan olgulara ait yaş ortalaması 56,7±139 yıl iken grup 2’de bu ortalamanın 57,7±13,2 yıl odluğu görüldü. Gruplar arası karşılaştırmalarda; yaş (P=0,61), cinsiyet (P=0,74) ve tümör büyüklükleri (P=0,27) açısından herhangi bir istatistiksel anlamlılık görülmedi (P>0,05). Grup 1’e oranla grup 2’de yer alan olguların cerrahi süre ortalamasının daha az olduğu (P=0,03) ve bu sonucun istatistiksel olarak anlamlı olduğu gözlemlendi (P<0,05). Grup 1’e oranla grup 2’de yer alan olgulara ait kanama miktarlarının da yine istatistiksel olarak anlamlı olduğu raporlandı (P<0.05). Grup 1’de yer alan olgularda gross total reseksiyon oranı %73,7 olarak hesaplanırken grup 2’de bu oranın %89,3 olduğu görüldü. Grup 2’de rezidü miktarının Grup 1’e oranla istatistiksel olarak anlamlı derecede (P=0,03) daha az olduğu anlaşıldı (P<0,05). Tüm bunlara ek olarak ultrasonografi kullanılan olguların yer aldığı grup 2’deki olguların hastanede kalış süresinin, ultrasonografi kullanılmayarak opere edilen grup 1’de yer alan olgulara oranla daha az sürede olduğu anlaşıldı (P=0,01).
TARTIŞMA ve SONUÇ: İntraoperatif ultrasonografi kullanımı önemlidir.
Anahtar Kelimeler: Beyin tümörleri, intraoperatif ultrason, mikrocerrahi
The impacts of intraoperative ultrasonography use on revision rate in cases of brain tumorTezcan CALISKAN, Tamer TunçkaleUniversity of Tekirdag Namik Kemal,Scholl of Medicine, Department of Neurosurgery, Tekirdag,Turkey
INTRODUCTION: Intraoperative ultrasonography is an accessible and cost-effective monitoring technique that provides a simultaneous view with minimum risk. Despite these advantages, it is still not in use. This study aimed to identify whether the ultrasonography technique would be advantageous for both surgeons in the peroperative period and case in the postoperative period in cases where intraoperative ultrasonography is used.
METHODS: This retrospective study included data of the cases (n=113) diagnosed with a brain tumor in XXX hospital between 01 January 2015 and 31 December 2020. Cases operated without using ultrasonography n=38) formed the control group (group 1), while the cases operated by using ultrasonography (n=75) formed the study group (group 2). In all cases selected randomly, the amount of bleeding during the operation, length of the operation and postoperative stay in the hospital, and residue tumor amount were compared. Data obtained were evaluated statistically. The results were presented in terms of average±standard deviation and/or percentage (frequency). The alpha significance value was accepted as <0.05 in intergroup comparisons of the data obtained by being evaluated in the 95% confidence interval.
RESULTS: The average age of the cases in group 1 was 56.7±139 years while it was 57.7±13.2 in group 2. In intergroup comparisons, there was no statistically significant difference (P>0.05) between age (P=0.61), gender (P=0.74), and size of the tumor (P=0.27). It was observed that the average length of operations of the cases in group 2 was shorter than that of group 1 (P=0.03), and this result was statistically significant (P<0.05). It was reported that the amount of bleeding of the cases in group 2 was also statistically significant (P<0.05) as against group 1. The gross total resection rate of cases in group 1 was calculated as 73.7% while it was 89.3% in group 2.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Intraoperative ultrasonography use is important.
Keywords: Brain tumors, intraoperative ultrasound, microsurgery
Sorumlu Yazar: Tezcan CALISKAN, Türkiye
|
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed