Primer hiperparatiroidi cerrahisinde, ameliyat öncesi düşük serum magnezyum düzeyi postoperatif hipomagnezemi için önemli bir prediktif faktördürSerhat Meriç, Nadir Adnan HacımSBÜ Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Paratiroidektomi, primer hiperparatiroidili hastalarda elektrolit metabolizmasında önemli değişikliklere neden olur. Açıklanamayan nedenlerle paratiroidektomi sonrası hipomagnezemi görülebilir. Çalışmamızda ameliyat sonrası hipomagnezeminin şiddetini, klinik ve biyokimyasal parametreler ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2017-Aralık 2020 tarihleri arasında hiperparatiroidizm nedeniyle paratiroidektomi ameliyatı yapılan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya preoperatif ve postoperatif magnezyum düzeylerine ulaşılabilinen 80 hasta dahil edildi. Hastalar ameliyat sonrası birinci gün serum magnezyum düzeylerine göre iki gruba ayrıldı. Gruplar; serum magnezyum düzeyi <1,9 mg/dL olan (Grup HypoMg) ve ≥1,9 mg/dL olan (Grup NorMg) olarak belirlendi. Demografik, klinik parametreler ve biyokimyasal bulgular kaydedildi. Postoperatif hipomagnezemi ise birincil veri olarak değerlendirildi.
BULGULAR: Ortalama yaş 56,7 ±12,2’di. Kadın/erkek oranı 3,21’di. Grup HypoMg’de 31 (%38,8) ve grup Normg’de 49 (%61,2) hasta vardı. Gruplar demografik ve klinik parameterler açısından benzerdi (p>0,005). Gruplar arasında preoperatif serum kalsiyum, düzeltilmiş kalsiyum ve paratiroid hormon düzeyleri açısından anlamlı fark yoktu (p>0,05). Preoperatif magnezyum düzeyi ise HypoMg grubunda anlamlı olarak düşüktü (p<0,001). Postoperatif serum magnezyum değeri ile preoperatif değer arasında pozitif korelasyon vardı (r=0,719, p<0,001).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Paratiroid cerrahisi sonrası serum magnezyum eksikliği görülebilir. Bu klinik durum, özellikle preoperatif hipomagnezemi ile anlamlı derecede koreledir.
Anahtar Kelimeler: Paratiroidektomi, primer hiperparatiroidizm, magnezyum, magnezyum eksikliği
Preoperative low serum magnesium level is a significant predictive factor for postoperative hypomagnesemia in patients who underwent parathyroidectomy for primary hyperparathyroidismSerhat Meriç, Nadir Adnan HacımDepartment of General Surgery, Health Science University, Bagcilar Training and Research Hospital, Istanbul
INTRODUCTION: Parathyroidectomy causes significant changes in mineral metabolism in patients with primary hyperparathyroidism. Hypomagnesemia may be seen after parathyroidectomy with unknown mechanisms. Our study aimed to evaluate the severity of hypomagnesemia and its correlation with clinical and biochemical variables after the surgery.
METHODS: A retrospective study was conducted in the patients with parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism between January 2017 and December 2020 in a single tertiary hospital. All consecutive patients with preoperative and postoperative magnesium levels (n=80) were included. Patients were divided into two groups according to the postoperative first-day serum magnesium levels: patients whose serum magnesium was < 1.9 mg/dL (Group HypoMg) and ≥1.9 mg/dL (Group NorMg). Demographic and clinical parameters and biochemical findings were recorded. The incidence of postoperative hypomagnesemia was the primary outcome.
RESULTS: The mean age was 56.7±12.2 years. The female to male ratio was 3.21. There were 31 (38.8%) and 49 patients (61.2%) in Group HypoMg and Group NorMg. The groups were similar considering demographic and clinical parameters (p>0.05). There were no significant differences in the preoperative serum calcium, adjusted calcium, and parathyroid hormone levels between the groups (p>0.05). Preoperative magnesium levels were significantly lower in the HypoMg group (p<0.001). Postoperative serum magnesium levels were positively correlated with preoperative serum magnesium levels (r=0.719, p<0.001).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Postoperative hypomagnesemia may be seen after parathyroidectomy. It was significantly correlated with preoperative hypomagnesemia.
Keywords: Parathyroidectomy, primary hyperparathyroidism, magnesium, magnesium deficiency
Serhat Meriç, Nadir Adnan Hacım. Preoperative low serum magnesium level is a significant predictive factor for postoperative hypomagnesemia in patients who underwent parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism. IUYD. 2022; 10(1): 0-0
Sorumlu Yazar: Nadir Adnan Hacım, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed