Bariatrik cerrahi sonrası viseral organ yağ infiltrasyon değişikliklerini izlemenin etkili yöntemi: Ideal IQ sekansıYavuz Metin1, Nurgül Orhan Metin2, Süleyman Kalcan3, Muhammed Kadri Çolakoğlu4, Filiz Taşçı5, Oğuzhan Özdemir7, Ali Küpeli61Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara
2Beytepe Murat Erdi Eker Devlet Hastanesi, Radyoloji Birimi, Ankara
3Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi, Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı, Rize
4Ankara Şehir Hastanesi, Gastrointestinal Crerahi Ana Bilim Dalı,ankara
5Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Rize
6Trabzon Kanuni Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Trabzon
7Medical Park Keçiören Hastanesi, Radyoloji Birimi, Ankara
GİRİŞ ve AMAÇ: Bariatrik cerrahinin karaciğer ve pankreas yağ infiltrasyonu üzerindeki etkilerini saptamada.non-invaziv görüntüleme yönteminin –MR proton dansite yağ fraksiyonu (PDFF); İdeal IQ sekansı- etkinliğini göstermeyi amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmada Mayıs 2016 ile Nisan 2017 tarihleri arasında obezite cerrahisi geçiren 39 hasta (25 kadın, 14 erkek) retrospektif olarak incelendi. Tüm hastaların vücut kitle indeksi (VKİ) ve vücut ağırlığı (VA) değerleri bariatrik cerrahiden bir hafta önce ve bir ay sonra kaydedildi ve bu esnada kontrastsız üst abdomen MR görüntülemesi yapıldı. MR-PDFF ve T2 ağırlıklı görüntülerle karaciğer yağ fraksiyonu (KYF), pankreas yağ fraksiyonu (PYF), karaciğer hacmi (KV) ve karaciğer kraniyokaudal uzunluğu (KKU) ölçüldü. Ameliyat sonrası tüm parametrelerdeki değişiklikler kaydedildi ve bu değişikliklerin KYF'deki değişiklik ile korelasyonu analiz edildi.
BULGULAR: Bariatrik cerrahinin 1. ayının sonunda KYF ve PYF ortalama değerlerinde anlamlı azalma ile birlikte KV, KKU, VA ve VKİ'de azalma gözlendi (p<0.0001). KYF ile PYF, KV, KKU arasında orta derecede pozitif bir doğrusal korelasyon gözlenirken (sırasıyla r=0.69,0.61.0.49;), KYF ile VKİ, VA arasında (sırasıyla r=0.34.0.21) zayıf bir pozitif doğrusal korelasyon fark edildi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Ideal IQ sekansı, karaciğer ve pankreasın yağ infiltrasyonunun kantitatif analizini sağlar ve bu nedenle postoperatif dönemde bariatrik cerrahinin bu visseral organların yağ infiltrasyonu üzerindeki olumlu etkilerini izlemek için non-invaziv bir araç olarak kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler: bariatrik cerrahi, manyetik rezonans görüntüleme, alkolsüz yağlı karaciğer, pankreas hastalığı, proton dansite yağ fraksiyonu.
The effective method of monitoring visceral organ fatty infiltration changes after bariatric surgery: Ideal IQ sequenceYavuz Metin1, Nurgül Orhan Metin2, Süleyman Kalcan3, Muhammed Kadri Çolakoğlu4, Filiz Taşçı5, Oğuzhan Özdemir7, Ali Küpeli61Department of Radiology, Ankara University Faculty of Medicine,Ankara,Turkey
2Radiology Unit, Beytepe Murat Erdi Eker State Hospital, Ankara, Turkey
3Department of General Surgery, Recep Tayyip Erdoğan University Faculty of Medicine, Rize, Turkey
4Department of Gastrointestinal Surgery, Ankara City Hospital, Ankara, Turkey
5Department of Radiology, Recep Tayyip Erdoğan University Faculty of Medicine, Rize, Turkey
6Department of Radiology, Trabzon Kanuni Training and Research Hospital, Trabzon, Turkey
7Radiology Unit, Medical Park Keçiören Hospital, Ankara, Turkey
INTRODUCTION: To demonstrate the efficiency of non-invasive imaging method –MR proton density fat fraction (PDFF); Ideal IQ sequence- on detecting the effects of bariatric surgery on liver and pancreatic fatty infiltration.
METHODS: 39 patients (25 females, 14 males) who underwent bariatric surgery between May 2016 and April 2017 were analyzed retrospectively in this study. Body mass index (BMI) and body weight (BW) values of all patients were noted one week before and one month after bariatric surgery, and meanwhile an unenhanced upper abdominal MR imaging was performed. Liver fat fraction (LFF), pancreas fat fraction (PFF), liver volume (LV) and craniocaudal length of liver (LL) were measured with MR-PDFF and T2 weighted images. Changes in all parameters after the surgery were recorded and the correlation of these changes with the change in LFF was analysed.
RESULTS: At the end of first month of bariatric surgery a significant decrease on mean values of LFF and PFF has been observed along with a decrease of LV, LL, BW and BMI (p<0.0001). A moderate positive linear correlation was observed between LFF and PFF, LV, LL (r=0.69,0.61,0.49; respectively) while a weak positive linear correlation was noticed between LFF and BMI, BW (r=0.34,0.21; respectively).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Ideal IQ sequence enables quantitative analysis of fatty infiltration of the liver and pancreas and thus may be used as a non-invasive tool to monitor the possitive effects of the bariatric surgery on fatty infiltration of these visseral organs in the postoperative period.
Keywords: bariatric surgery, magnetic resonance imaging, non-alcoholic fatty liver, pancreatic disease, proton-density fat fraction.
Sorumlu Yazar: Yavuz Metin, Türkiye
|
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed