Canlı karaciğer donör adaylarında hepatosteatozun saptanmasında biyopsi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemenin karşılaştırılmasıBedriye Koyuncu Sökmen1, Tolga Şahin2, Alihan Oral3, Erdem Koçak41Demiroğlu Bilim Üniversitesi, Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul 2Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi, Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı, İstanbul 3Fenerbahçe Üniversitesi, Medicana Bahçelievler Hastanesi, İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul 4Kadıköy Florence Nightingale Hastanesi, Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Karaciğer donöründe hepatosteatoz (HS) varlığı, karaciğer transplantasyonu sonuçları üzerinde olumsuz etkilere sahiptir. Bu nedenle, donör HS'nin tespiti, nakil öncesi dönemde hayati önem taşımaktadır. Bu çalışmanın amacı, canlı karaciğer donör adaylarında HS'nin saptanmasında karaciğer biyopsisi ve radyolojik yöntemlerin etkinliğini karşılaştırmaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Demiroğlu Bilim Üniversitesi'ne karaciğer transplantasyonu için donör adayı olarak kabul edilen 226 sağlıklı birey çalışmaya dahil edildi. Donörlerin demografik, histopatolojik, laboratuvar ve görüntüleme bulguları retrospektif olarak incelendi. Donörlerin bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taramaları geriye dönük olarak yeniden değerlendirildi ve karaciğer yağ ölçümleri kaydedildi. BULGULAR: Hastaların% 39'u (88) kadın,% 61'i (138) erkekti. Çalışma popülasyonunda ortalama yaş 34.3 ± 8.7, ortalama ağırlık 78.0 ± 12.6 kg, ortalama boy 169.1 ± 9.6 cm ve ortalama vücut kitle indeksi (BKİ) 27.2 ± 4.0 idi. Karaciğer biyopsisinde donörlerin % 42'sinde <% 5 HS vardı ve donörlerin% 58'inde>% 5 HS vardı. Hem BT hem de MRG, HS saptamada biyopsi ile anlamlı korelasyon gösterdi (p <0.05). TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamızda MRG'nin BT kadar biyopsi ile ilişkili olduğu ve HS'nin saptanmasında rahatlıkla kullanılabileceği bulunmuştur. Karaciğer donörlerinde MRG kullanımı, iyonizan radyasyon içermemesinden dolayı nakil öncesi donör için daha uygun bir yöntem olabilir.
Anahtar Kelimeler: Karaciğer transplantasyon, hepatosteatoz, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme
Comparison of biopsy, computed tomography and magnetic resonance imaging in the detection of hepatosteatosis in live liver donor candidatesBedriye Koyuncu Sökmen1, Tolga Şahin2, Alihan Oral3, Erdem Koçak41Department Of Radiology, Demiroglu Bilim University Gayrettepe Florence Nightingale Hospital, Istanbul, Turkey 2Department Of Gastroenterology, Gayrettepe Florence Nightingale Hospital, Istanbul, Turkey 3Departement Of Internal Medicine, Fenerbahce University Medicana Bahcelievler Hospital, Istanbul, Turkey 4Department Of Gastroenterology, Kadıkoy Florence Nightingale Hospital, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: The presence of hepatosteatosis (HS) in the donor has negative effects on the results of liver transplantation (LT). Therefore, the detection of donor HS is vital during the pre-transplant period. The aim of this study was to compare the efficacy of liver biopsy and radiological methods in the detection of HS in live liver donor candidates.
METHODS: 226 healthy individuals who were admitted to Demiroğlu Bilim University as donor candidate for LT were included in the study. Demographic, histopathological, laboratory and imaging findings of the donors were retrospectively reviewed. Computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) scans of the donors were retrospectively reevaluated and liver fat measurements were recorded.
RESULTS: 39% (88) of the patients were female and 61% (138) were male. In the study population, the mean age was 34.3 ± 8.7, the mean weight was 78.0 ± 12.6 kg, the mean height was 169.1 ± 9.6 cm and the mean body mass index (BMI) was 27.2 ± 4.0. 42% of donors had <5% HS, and 58% of donors had >5% HS in liver biopsy. Both CT and MRI showed significant correlations with biopsy in HS detection (p <0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: In our study, it was found that MRI correlated with biopsy as much as CT and could be used easily in the detection of HS. The use of MRI in liver donors may be more appropriate for donor health prior to transplantation.
Keywords: Liver transplantation, donor steatosis, computed tomography, magnetic resonance imaging
Sorumlu Yazar: Bedriye Koyuncu Sökmen, Türkiye
|
|