Aort Koarktasyonu Tanısıyla Cerrahi Düzeltme Uygulanan Hastalarda Rekoarktasyon Gelişimi Üzerine Etki Eden FaktörlerBaran Şimşek1, Arda Ozyuksel1, Mustafa Yılmaz2, Rıza Doğan2, Metin Demircin21Medicana International İstanbul Hastanesi, Kalp Ve Damar Cerrahisi Kliniği
2Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp Ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı
GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmamızda, aort koarktasyonu tanısıyla opere edilmiş hastalarda rekoarktasyon gelişimi üzerine etki eden faktörler araştırılmış ve
elde edilen sonuçlar ışığında, rekoarktasyon oranlarının azaltılmasına katkıda bulunulması hedeflenmiştir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif araştırmada, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar
Cerrahisi Kliniği’nde 1977-2010 arasında aort koarktasyonu tanısıyla cerrahi düzeltme yapılan 358
hastadan, verilerine tam olarak ulaşılabilen ve düzenli olarak takiplerine gelmiş olan 217 hasta çalışmaya
dahil edildi. Rekoarktasyon gelişen olgularda cerrahi düzeltme esnasındaki yaş, vücut ağırlığı ve kullanılan
cerrahi tekniklerin sonuçları karşılaştırıldı. Veriler istatistiksel olarak değerlendirildi. Kategorik değişkenler için tanımlayıcı istatistikler
sayı (n) ve yüzde (%) olarak belirtildi. Sonuçlar ortalama ± standart sapma ve/veya yüzde (frekans) cinsinden sunuldu. Alfa anlamlılık
değeri <0,05 olarak kabul edildi.
BULGULAR: Hastaların 147’si (67.7%) erkek, 70’i (32.3%) kadındı. 90 (41.4%) hasta basit koarktasyon, 127 (58.6%) hasta ise koarktasyon ve eşlik
eden kompleks intrakardiyak anomaliler tanıları ile opere edildi. 36 hastada (16.5%) rekoarktasyon tespit edildi. Rekoarktasyon tespit
edilen 36 hastadan 21’i (58.3%) balon anjiyoplasti, 10’u(27.7%) cerrahi, 5’i stent implantasyonu (13.8%) ile tedavi edildi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamızda vücut ağırlığı < 3 kg ve yaşı <1 yaş olan hasta grubunda rekoarktasyon gelişimi istatistiksel
olarak anlamlı bulunmuştur. Kullanılan cerrahi teknikler arasındaysa istatistiksel olarak anlam tespit
edilmemiştir. Aort koarktasyonu nedeni ile opere edilecek hasta gruplarında vücut ağırlığı < 3 kg ve yaşı < 1 yaş olan hasta gruplarının
post operatif takiplerinde rekoarktasyon gelişimi açısından daha dikkatli olunması gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: Aort koarktasyonu, Koarktasyon tamiri, Rekoarktasyon, Cerrahi teknik
The Factors Affecting Recoarctation Development After Surgical Correction in Patients with Aortic CoarctationBaran Şimşek1, Arda Ozyuksel1, Mustafa Yılmaz2, Rıza Doğan2, Metin Demircin21Medicana International İstanbul Hospital, Department Of Cardiovascular Surgery
2Hacettepe University School Of Medicine, Department Of Cardiovascular Surgery
INTRODUCTION: In this study, the factors affecting the development of recoarctation in patients who had been operated
for aortic coarctation were investigated. It was aimed to contribute to the reduction of recoarctation rates in the light of the results
obtained.
METHODS: In this retrospective study, 217 patients who were followed up regularly, out of 358 patients who underwent surgical correction with the
diagnosis of aortic coarctation at Hacettepe University School of Medicine, Department of Cardiovascular Surgery between 1977 and
2010 were included in the study. Age, body weight and results of surgical correction techniques used during surgical correction were
compared in cases with recoarctation. Data obtained were evaluated statistically. Descriptive statistics for categorical variables were
stated as numbers (n) and percentages (%). The results were presented in mean ±standart deviation and/or percentage (frequency).
The alpha significance value was accepted as <0,05.
RESULTS: 147 (67.7%) of the patients were male and 70 (32.3%) were female. 90 (41.4%) patients were operated for simple coarctation where
127 (58.6%) for coarctation and accompanying complex intra cardiac anomalies. Recoarctation was detected in 36 (16.5%) of 217
patients. Of 36 patients with recoarctation, 21 (58.3%) were treated with balloon angioplasty, 10 (27.7%) surgically, and 5 (13.8%)
with stent implantation.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Development of recoarctation was found to be statistically significant in the patient group whose body weight was < 3 kg and age < 1
year at the time of the first coarctation repair. No statistical significance was found among the surgical techniques that were used in
the first coarctation repair. It is necessary to be more careful in terms of recoarctation during follow-up of the patients whose body
weight were under 3 kg and whose age were under 1 years during the first coarctation repair.
Keywords: Aortic coarctation, Coarctation repair, Recoarctation, Surgical technique
Sorumlu Yazar: Baran Şimşek, Türkiye
|
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed