İleri Evre Gastrointestinal Kanserli Hastalarda Fibrin ile İlişkili Yeni Bir Biyobelirteç Olan Serum DR-70 Düzeyinin Prognostik ve Prediktif DeğeriTuğba Akın Telli1, Nalan Akgül Babacan1, Özkan Alan1, Mehmet Akif Öztürk1, Rahib Hasanov1, Sinan Koca2, Süleyman Halil1, Eda Tanrıkulu Şimşek1, Tuğba Başoğlu1, Özlem Ercelep1, Faysal Dane1, Perran Fulden Yumuk11Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Türkiye
2Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: DR-70, kandaki fibrin yıkım ürünlerini tespit eden yeni geliştirilmiş bir testtir. İleri evre gastrointestinal kanserlerde DR-70'in tedavi yanıtını izlemedeki etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya farklı serilerdeki sistemik tedaviler ile tedavi edilen ileri evre gastrointestinal kanserli hastaları aldık. Görüntüleme çalışmaları, DR-70 ve geleneksel tümör belirteçleri [Karsinoembriyonik antijen(CEA), karbonhidrat antijeni(CA)19-9] başlangıçta ve tedavinin üçüncü ayında tekrarlandı.
BULGULAR: Çalışmaya kolo-rektal (%52.1), özofago-gastrik (%32.4) ve pankreatikobiliyer kanser (%15.5) tanısı konan toplam 142 hasta alındı. Hastaların çoğu birinci basamak tedavi alıyordu (%56.3). Hastaların %57'sinde ikinci kan örneği alındı. Özofago-gastrik kanseri olan hastalarda, DR-70 yanıtı tedavi yanıtı ile iyi korelasyon gösterdi (p=0.007) ve başlangıçta düşük serum DR-70 düzeyi, daha uzun genel sağ kalım ile anlamlı şekilde ilişkiliydi (p=0.02). Kolo-rektal kanserli hastalarda tedavi öncesi DR-70 ile CEA düzeyleri arasında pozitif fakat zayıf bir korelasyon (p=0.03,r=0.244) varken, tedavi öncesi DR-70 ile CA 19-9 arasında özofago-gastrik ve pankreatikobilier kanserlerde orta düzeyde pozitif korelasyon vardı (sırasıyla p=0.01,r=0.402 ve p=0.04,r=0.515). DR-70 konsantrasyonunda %25'ten fazla azalma, daha iyi genel ve progresyonsuz sağ kalım ile ilişkiliydi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: DR-70, özellikle özofago-gastrik kanserde tedaviye yanıtı ve sağ kalımı ön gören güçlü bir belirteçtir.
Anahtar Kelimeler: Tümör belirteçleri, gastrointestinal kanserler, tedavi yanıtı, biyobelirteç, prognoz
The prognostic and predictive value of DR-70 immunoassay, a novel fibrin-associated biomarker, in patients with advanced gastrointestinal cancersTuğba Akın Telli1, Nalan Akgül Babacan1, Özkan Alan1, Mehmet Akif Öztürk1, Rahib Hasanov1, Sinan Koca2, Süleyman Halil1, Eda Tanrıkulu Şimşek1, Tuğba Başoğlu1, Özlem Ercelep1, Faysal Dane1, Perran Fulden Yumuk11Department of Medical Oncology, Faculty of Medicine, Marmara University, Istanbul, Turkey.
2Department of Medical Oncology, Faculty of Medicine, Medeniyet University, Istanbul, Turkey.
INTRODUCTION: DR-70 is a newly developed immunoassay that detects fibrin degradation products in blood. We aimed to evaluate ability of DR-70 in monitoring treatment response in advanced gastrointestinal cancers.
METHODS: We prospectively enrolled patients with advanced gastrointestinal cancers treated with different lines of systemic therapies. Imaging studies, DR-70 and conventional tumor markers [Carcinoembryonic antigen(CEA), carbohydrate antigen(CA)19-9] were analyzed at baseline and on the third month of treatment.
RESULTS: A total of 142 patients diagnosed with colorectal (52.1%), esophago-gastric (32.4%) and pancreaticobiliary cancer (15.5%) were enrolled. Most patients were getting first-line treatment (56.3%). Second blood sampling was performed in 57% of patients. Among patients with esophago-gastric cancer, DR-70 response correlated well with treatment response (p=0.007) and low baseline DR-70 level was significantly associated with longer overall survival (p=0.02). There was a positive but weak correlation between pre-treatment DR-70 and CEA levels (p=0.03,r=0.244) in patients with colorectal cancer, while a moderate positive correlation was present between pre-treatment DR-70 and CA 19-9 levels in esophago-gastric and pancreaticobiliary cancers (p=0.01,r=0.402 and p=0.04,r=0.515; respectively). More than 25% reduction in DR-70 concentration was associated with better overall and progression-free survival.
DISCUSSION AND CONCLUSION: DR-70 is a strong predictor of treatment response and survival, particularly in esophago-gastric cancer.
Keywords: Tumor markers, gastrointestinal cancers, treatment response, biomarker, prognosis
Tuğba Akın Telli, Nalan Akgül Babacan, Özkan Alan, Mehmet Akif Öztürk, Rahib Hasanov, Sinan Koca, Süleyman Halil, Eda Tanrıkulu Şimşek, Tuğba Başoğlu, Özlem Ercelep, Faysal Dane, Perran Fulden Yumuk. The prognostic and predictive value of DR-70 immunoassay, a novel fibrin-associated biomarker, in patients with advanced gastrointestinal cancers. IUYD. 2022; 10(1): 0-0
Sorumlu Yazar: Tuğba Akın Telli, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed