Fakoemülsifikasyon cerrahisinde implantasyon sırasında gelişen göz içi lens hasarına neden olan faktörlerEkrem Çelik1, Tansu Gönen2, Büşra Engin Potoğlu2, Lütfiye Ebru Babadağ21Tekirdağ Şehir Hastanesi 2Namık Kemal Üniversitesi, Araştırma ve Uygulama Hastanesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı
GİRİŞ ve AMAÇ: Fakoemülsifikasyon cerrahisinde implantasyon sırasında göziçi lens (GİL) bütünlüğünü etkileyen faktörleri değerlendirmek. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmada, Ağustos 2010 – Temmuz 2019 tarihleri arasında fakoemülsifikasyon ve kartuş yardımlı katlanabilir GİL implantasyonu yapılmış 3856 hastanın (4778 göz) tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelendi. İmplantasyon sırasında GİL bütünlüğü bozulan 11 hastanın 11 gözü çalışmaya dahil edildi. Diğer gözlerin GİL ve implantasyon sistemi verileri kaydedildi. BULGULAR: İncelenen 4778 GİL’in 4195’i hidrofobik akrilik (835’i SA60AT, 2438’i AAB00 ve 922’si ZCB00) ve 583’ü hidrofobik yüzeyli yüksek su içerikli akrilik (UD 613) idi. Hidrofobik yüksek su içerikli akrilik GİL’ler tek kullanımlık plastik enjektör ve katlanan kartuş, hidrofobik akrilik GİL’ler yeniden kullanılabilir metal enjektör ve tek kullanımlık katlanmayan kartuş ile göz içine yerleştirilmişti. Bütünlüğü bozulmuş 11 GİL’in 8’i hidrofobik yüzeyli yüksek su içerikli akrilik iken 3’ü hidrofobik akrilikdi (P<0.001). Hidrofobik akrilik GİL’ler kendi aralarında kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi (P=0.103). TARTIŞMA ve SONUÇ: Tek parça hidrofobik yüzeyli yüksek su içerikli akrilik katlanabilir GİL'lerin materyal yapısı, kullanılan implantasyon sistemi ve katlanabilir kartuş yapısı, implantasyon sırasında GİL'de hasar gelişimine neden olabilecek faktörlerdir. Sorunsuz bir implantasyon için, GİL'in kartuşa yerleştirilmesinden kapsül içine yerleştirilene kadar geçen süreçte dikkatli ve yavaş uygulama yapılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Fakoemülsifikasyon, göziçi lens hasarı, göziçi lens değişimi
Factors causing intraocular lens damage during implantation in phacoemulsification surgery.Ekrem Çelik1, Tansu Gönen2, Büşra Engin Potoğlu2, Lütfiye Ebru Babadağ21Tekirdağ City Hospital 2Namık Kemal University, Research and Application Hospital, Department of Ophthalmology
INTRODUCTION: To evaluate the factors affecting intraocular lens (IOL) integrity during implantation in phacoemulsification surgery. METHODS: In this study, medical records of 3856 patients (4778 eyes) who underwent phacoemulsification and foldable intraocular lens (IOL) implantation by cartridge between August 2010 and July 2019 were retrospectively reviewed. The 11 eyes of 11 patients who had undergone IOL removal and reimplantation were noted for IOL damage during implantation. In other eyes, implanted IOL material, injector and cartridge type information were recorded. RESULTS: The properties of implanted 4195 IOLs of 4778 were hydrophobic acrylic (835 SA60AT, 2438 AAB00, 922 ZCB00). The remaining 583 IOLs were hydrophobic acrylic surfaced high water content (UD 613). Of the 11 IOLs whose integrity was impaired during implantation, 8 were hydrophobic surfaced high water content acrylic and 3 were hydrophobic acrylic (P<0.001). There was no statistically significant difference between hydrophobic acrylic lenses (P=0.103). DISCUSSION AND CONCLUSION: The material structure of the one-piece hydrophobic surfaced high water content acrylic foldable IOLs, the implantation system and foldable cartridge used are the factors that can potentiate the development of damage in the IOL during implantation. For a problem-free implantation, it should be done carefully and slowly from inserting the IOL into the cartridge until it is placed in the capsule bag.
Keywords: Phacoemulsification, Intraocular lens damage, Intraocular lens exchange
Sorumlu Yazar: Ekrem Çelik, Türkiye
|
|