Tirozin kinaz inhibitörleri ile tedavi edilen metastatik renal hücreli karsinom hastalarında prognostik nütrisyonel indeksin prognostik önemiSeher Yildiz Tacar, Mesut Yilmaz, Ilkay Gültürk, Deniz TuralBakırköy Sadi Konuk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada; birinci basamak hedefli tedavi olarak pazopanib veya sunitinib alan metastatik renal hücreli kanser (mRCC) hastalarında tedavi öncesi Prognostik Nütrisyonel İndeksi (PNI)'nin prognostik rolünü değerlendirmeyi amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Tedavi modaliteleri geriye dönük olarak inceledi, mRCC'li 77 hastanın demografik, klinik ve patolojik özellikleri incelendi ve PNI hesaplandı. Ortanca değere göre hastalar düşük ve yüksek prognostik nütrisyonel indek gruplarına ayrıldı. Sağkalım analizi için Kaplan-Meier yöntemi, tek değişkenli ve çok değişkenli analiz için Cox-regresyon analizi kullanıldı.
BULGULAR: Tüm hastalar için genel medyan PFS ve OS süresi sırasıyla 15 ay (%95 GA 10.9-19.1 ay) ve 27 ay (%95 GA 15.9-38.1 ay) saptandı. Düşük PNI'si olan hastalarda, yüksek PNI'si olan hastalara göre anlamlı olarak daha kısa medyan PFS (11'e karşı 20 ay, p= 0.001) ve OS (17'ye karşı 40 ay, p= 0.001) saptandı. Çok değişkenli analizde PNI, hem OS hem de PFS üzerinde bağımsız bir öngörücü olarak gösterildi, ayrıca ECOG-PS, OS için bağımsız bir öngörücü iken, IMDC scoru ise PFS için bağımsız bir öngörücü bir belirteç olarak gösterildi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Düşük PNI, birinci basamak tedavi olarak tirozin kinaz inhibitörleri alan mRCC hastalarında sağkalım için önemli bir öngörücü belirteç olabilir.
Anahtar Kelimeler: Metastatik, renal hücreli karsinom, prognoz, PNI
Prognostic significance of prognostic nutrition index in metastatic renal cell carcinoma patients treated tyrosine kinase inhibitorsSeher Yildiz Tacar, Mesut Yilmaz, Ilkay Gültürk, Deniz TuralDepartment Of Medical Oncology, Bakırköy Sadi Konuk Training And Research Hospital, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: The purpose of this work was to investigate the prognostic role of pretreatment PNI (Prognostic Nutritional Index) in patients with mRCC with pazopanib or sunitinib as first-line targeted therapy.
METHODS: We retrospectively analyzed the treatment modalities; the demographic, clinical, and pathological features of 77 patients with mRCC, and prognostic nutritional index. Based on the median value, patients were grouped as having low and high prognostic nutritional index values. Kaplan-Meier method was used for survival analysis, and Cox-regression analysis was used for univariate and, multivariate analysis.
RESULTS: The overall median PFS and OS time for all patients were 15 months (95% CI 10.9-19.1 months) and 27 months (95% CI 15.9-38.1 months), respectively. Patients with low PNI both had significantly shorter median PFS (11 vs 20 months, P: 0.001) and OS (17 vs 40 months, P: 0.001) than those with high PNI. In multivariate analysis, PNI was shown as an independent predictor on both OS and PFS, also ECOG-PS was shown as an independent predictor for OS and IMDC-score for PFS.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Low PNI could be a significant prognostic marker for survival mRCC patients who received tyrosine kinase inhibitors as first-line target therapy.
Keywords: Metastatic, renal cell carcinoma, prognosis, PNI
Sorumlu Yazar: Seher Yildiz Tacar, Türkiye
|
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed