Tiroid papiller kanserli hastalarda bilateralitenin prognostik önemi

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

Şişli Etfal Tıp Bülteni

Tiroid papiller kanserli hastalarda bilateralitenin prognostik önemi [Med Bull Sisli Etfal Hosp]

Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2017; 51(2): 91-95 | DOI: 10.5350/SEMB.20170608051635

Tiroid papiller kanserli hastalarda bilateralitenin prognostik önemi

Kinyas Kartal¹, Evren Besler¹, Nurcihan Aygün¹, Ayhan Öz¹, Emre Bozdağ¹, Banu Yılmaz Özgüven², Bülent Çıtgez¹, Gürkan Yetkin¹, Mehmet Mihmanlı¹, Mehmet Uludağ¹
¹Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, İstanbul - Türkiye
²Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Anabilim Dalı, İstanbul - Türkiye

Amaç: Papiller tiroid kanserli (PTK) olgularda bilateral hastalık sık görülmesine karşın, bu durumun hastalığın prognozu üstündeki etkileri hakkındaki bilgiler yetersizdir. Bu çalışmada bilateralitenin prognoz üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: 2011- 2014 yılları arasında hastanemizde total tiroidektomi ile tedavi edilen 113 hasta; Grup 1, tek lobda ve tek odakta tümör saptanan hastalar; Grup 2, tek lobda fakat birden fazla odakta kanser saptanan hastalar; Grup 3, her iki tiroid lobunda birden fazla tümör saptanan hastalar olacak şekilde gruplandırılarak kötü prognostik faktörler açısından incelendi.
Bulgular: Bilateral hastalık varlığının lenfovasküler invazyon (p=0.001), tümör çapı (p=0.028), tiroid dışı yayılım (p=0.012), hastalığın T evresi (p=0.042) ve lenf nodu metastazı varlığı (p=0.001) açısından tek taraflı hastalık ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar gösterdiği saptandı.
Sonuç: Papiller tiroid kanserli hastalarda bilateral tümör varlığında tümör çapı daha yüksek, tiroid dışı yayılım, ileri T evresi oranı ve lenf bezi metastazı varlığı tek odaklı tümörlere göre daha sık olup, daha agresiv seyirli olabilirler. Bu nedenle bu hastalar ameliyat sonrası dönemde daha yakın ve etkin şekilde takip edilmelidir

Anahtar Kelimeler: Bilateralite, multifokalite, papiller tiroid kanseri, prognostik faktör.

The prognostic importance of bilaterality in patients with papillary thyroid cancer

Kinyas Kartal¹, Evren Besler¹, Nurcihan Aygün¹, Ayhan Öz¹, Emre Bozdağ¹, Banu Yılmaz Özgüven², Bülent Çıtgez¹, Gürkan Yetkin¹, Mehmet Mihmanlı¹, Mehmet Uludağ¹
¹Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, İstanbul - Türkiye
²Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Anabilim Dalı, İstanbul - Türkiye

Objective: Despite the high frequency of bilateral disease in patients with papillary thyroid cancer (PTC), the importance of bilaterality in the prognosis of the disease is still unclear. In this study, we aimed to figure out the effects of bilaterality in the prognosis of the disease.
Material and Method: A total of 113 patients with PTC, who were treated in our clinic with total thyroidectomy between 2011 and 2014, were divided into three groups: Group 1, patients with unilateral disease with single focus; Group 2, patients with unilateral disease with multiple foci; Group 3, patients with bilateral disease with multiple foci.
Results: There was a statistically significant difference between the presence of bilateral disease, compared to unilateral disease, in terms of lymphovascular invasion (p=0.001), the diameter of the tumor (p=0.028), extra- thyroidal disease (p=0.012), T stage of the disease (p=0.042) and lymph node metastasis (p=0.001).
Conclusion: Patients with bilateral papillary thyroid cancer are more likely to have larger tumors, higher extra- thyroidal dissemination rates, advanced T stages, lymph node metastasis and more aggressive tumors when compared to unilateral disease. Due to these considerations, the surveillance of the patients with bilateral papillary thyroid disease should be done more carefully and effectively.

Keywords: Bilaterality, multifocality, papillary thyroid cancer, prognostic factor.

Kinyas Kartal, Evren Besler, Nurcihan Aygün, Ayhan Öz, Emre Bozdağ, Banu Yılmaz Özgüven, Bülent Çıtgez, Gürkan Yetkin, Mehmet Mihmanlı, Mehmet Uludağ. The prognostic importance of bilaterality in patients with papillary thyroid cancer. Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2017; 51(2): 91-95

Sorumlu Yazar: Kinyas Kartal, Türkiye

ARAÇLAR