Şişli Etfal Tıp Bülteni

Teşhis Edilmiş Ancak “Hazırlıksız” Feokromasitoma Hastasında Akut Apandisitin Cerrahi Yönetimi: Bir Olgu Sunumu [Med Bull Sisli Etfal Hosp]
Med Bull Sisli Etfal Hosp. Kabul Yazılar: SETB-54188 | DOI: 10.14744/SEMB.2024.54188  

Teşhis Edilmiş Ancak “Hazırlıksız” Feokromasitoma Hastasında Akut Apandisitin Cerrahi Yönetimi: Bir Olgu Sunumu

Burak Dincer, Zulfiye Sumeyye Kuzu, Recep Murat Potas, Fatih Berke Arican, Sinan Omeroglu
Türkiye Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul

Feokromasitoma adrenal bezde görülen nadir, katekolamin salgılayan bir tümördür. Bu katekolamin salgısına bağlı hipertansif krizler görülebildiğinden feokromasitoma hastalarında cerrahi uygulaması riskli olup acil cerrahi gerektiren durumlarda yaklaşımın nasıl olması gerektiği hakkında farklı görüşler mevcuttur. Bu vaka sunumunda feokromasitoma tanısı almış olan bir hastada akut apandisit nedeniyle laparoskopik apendektomi uygulanması sunulacaktır. Kırk dokuz yaşında kadın hasta 1 günlük karın ağrısı ile acile başvurdu. Yapılan tetkiklerinde lökositozu olan hastanın çekilen batın bilgisayarlı tomografisinde akut apandisit lehine bulgular ve 5 cm’lik sağ adrenal kitle saptandı. Hastanın 6 ay önce endokrinoloji tarafından yapılan batın manyetik rezonans görüntülemesinde sağ adrenal bezde 39x32 mm’lik kitle olduğu ve üriner katekolamin tetkiklerinde yükseklik saptandığı görüldü. Hastanın bu süreçte takiplerine gitmediği öğrenildi. Hastaya acil şartlarda laparoskopik apendektomi yapıldı. Ameliyat sonrası 2. Gün taburcu edilen hastada komplikasyon gelişmedi. Endokrinolojiye yönlendirilen hastanın feokromasitoma cerrahisi için preoperatif hazırlıkları başlatıldı. Feokromasitoma tanısı olan hastalarda gelişen acil durumlarda hipertansif kriz riski olmakla birlikte gereğinde uygun preoperatif hazırlıkla acil cerrahi uygulanabilir. Feokromasitoma tanısı alan hastaların cerrahi tedavisinin hızlıca yapılması bu süreçte gelişebilecek acil durum riskini azaltacaktır. (SETB-2024-02-037)

Anahtar Kelimeler: Apandisit, acil cerrahi, hipertansif kriz, feokromasitoma


Surgical Management of Acute Appendicitis in a Patient with Diagnosed but “Unprepared” Pheochromocytoma: A Case Report

Burak Dincer, Zulfiye Sumeyye Kuzu, Recep Murat Potas, Fatih Berke Arican, Sinan Omeroglu
Department of General Surgery, University of Health Sciences Türkiye, Sisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye

Pheochromocytoma is a rare tumor originating from the adrenal gland, characterized by the secretion of catecholamines. Due to the risk of hypertensive crises associated with catecholamine release, surgical procedures in pheochromocytoma patients are risky. In this case report, laparoscopic appendectomy for acute appendicitis in a patient who has pheochromocytoma will be presented. A 49-year-old female patient presented with abdominal pain. Physical examination showed guarding and rebound in the right lower quadrant. The patient, who had leukocytosis in the investigations, showed signs of acute appendicitis and a 5 cm right adrenal mass on the abdominal computed tomography. A previous abdominal magnetic resonance imaging by the endocrinology department six months ago revealed a 39x32 mm mass in the right adrenal gland and elevated urinary catecholamine levels. It was learned that the patient had not attended follow-up appointments during this period. The patient was consulted by endocrinology and an emergency laparoscopic appendectomy was performed. The patient, discharged on the 2nd day after surgery, did not experience any complications. The patient was referred to endocrinology, and preoperative preparations for pheochromocytoma surgery were initiated. In cases of emergency in patients diagnosed with pheochromocytoma emergency surgery can be performed with appropriate preoperative preparation.

Keywords: Appendicitis, emergency surgery, hypertensive crisis, pheochromocytoma




Sorumlu Yazar: Burak Dincer


ARAÇLAR
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş


Benzer makaleler
PubMed
Google Scholar