Sifiliz tanısında kullanılan RPR, TPHA test sonuçlarının ve tanı algoritmalarının değerlendirilmesiCemile SönmezHalk Sağlığı Genel Müdürlüğü, Sağlık Bakanlığı, Ankara
GİRİŞ ve AMAÇ: Ülkemizde, sifiliz bildirimi zorunlu bir hastalık olmasına rağmen, bildirim sistemindeki sorunlar nedeniyle hastalığın gerçek sıklığını tahmin etmek güçtür. Bu çalışmada, RPR veya hızlı test sonuçları pozitif olarak saptanan ve merkezimize doğrulama amacıyla gönderilen serum örnekleri RPR ve TPHA testleri kullanılarak tekrar çalışılmıştır. Sifiliz tanısında kullanılan konvansiyonel ve ters algoritmalar kullanılarak sonuçlar değerlendirilmiştir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2014 - Kasım 2017 tarihleri arasında RPR veya hızlı test sonuçları pozitif olan ve doğrulama amacıyla merkezimize gönderilen 362 hastaya ait serum örneklerinden elde edilen sonuçlar değerlendirildi. Konvansiyonel ve ters algoritmalar retrospektif olarak incelendi. İstatistiksel analiz için SPSS versiyon 23.0 paket programı kullanıldı. BULGULAR: Sifiliz şüpheli 362 hastanın 147 (%40,6)’sinde RPR testi negatif, TPHA testi pozitif; 6 (%1,7)’sında RPR testi pozitif TPHA testi negatif olarak saptanmıştır. 173 (%47,8) hastanın hem RPR hem de TPHA testi pozitif bulunmuştur. Hem RPR hem de TPHA pozitifliği olanların yıllara göre dağılımı incelendiğinde en fazla pozitiflik (% 59,45) 2017 yılında gözlenmiştir. Konvansiyonel algoritmada 173 hasta pozitif, 6 hasta yalancı pozitif olarak belirlenmiştir. Ters algoritmada ise 311 hasta pozitif 9 hasta yalancı pozitif olarak saptanmıştır. TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç olarak çalışmadan elde edilen veriler incelendiğinde sifiliz pozitif vaka sayılarında en fazla 2017 yılında artış olduğu tespit edilmiştir. Şüpheli vakaların tanısında, ters algoritmanın sifiliz tanı kapasitesinin artırılmasına katkı sağlayacağı kanısına varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Treponema pallidum, sifiliz, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, algoritmalar
Evaluation of RPR, TPHA test results and diagnostic algorithms used in syphilis diagnosisCemile SönmezPublic Health General Directorate, Ministry of Health, Ankara
INTRODUCTION: Despite the fact that syphilis reporting is mandatory in our country, it is difficult to predict the actual frequency of the disease due to problems in the notification system. In this study sera which were RPR or rapid test positive were sent to our center for confirmation and tested again by using RPR and TPHA tests.The results were evaluated using conventional and reverse algorithms used for diagnosis of syphilis. METHODS: The results of serum samples from 362 patients who had positive RPR or rapid test results and were sent to our center for confirmation between January 2014 and November 2017 were evaluated. Conventional and reverse algorithms were determined retrospectively. SPSS version 23.0 package program was used for statistical analysis. RESULTS: The results of serum samples from 362 patients who had positive RPR or rapid test results and were sent to our center for confirmation between January 2014 and November 2017 were evaluated. Conventional and reverse algorithms were investigated retrospectively. SPSS version 23.0 package program was used for statistical analysis. DISCUSSION AND CONCLUSION: As a result, it was determined that the number of syphilis positive cases mostly increased in the year 2017. In the case of suspicious patients, it is concluded that the reverse algorithm will contribute to the diagnostic capacity of syphilis.
Keywords: Treponema pallidum, syphilis, sexually transmitted diseases, algorithms
Cemile Sönmez. Evaluation of RPR, TPHA test results and diagnostic algorithms used in syphilis diagnosis. Turk Mikrobiyol Cem Derg. 2018; 48(1): 72-77
Sorumlu Yazar: Cemile Sönmez, Türkiye |
|