Sık Uygulanan Bir Prosedürün Nadir Bir Komplikasyonu: Endodontik Tedavi Sonrası Pnömomediastinum

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi

Sık Uygulanan Bir Prosedürün Nadir Bir Komplikasyonu: Endodontik Tedavi Sonrası Pnömomediastinum [Ulus Travma Acil Cerrahi Derg]

Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. Baskıdaki Makaleler: UTD-63531

Sık Uygulanan Bir Prosedürün Nadir Bir Komplikasyonu: Endodontik Tedavi Sonrası Pnömomediastinum

Cemre Ozenbas¹, Sercan Aydın²
¹İzmir Tınaztepe Universitesi, Radyoloji Anabilim Dalı
²Buca Seyfi Demirsoy Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı

Pnömomediastinum, mediastinal yapılarda hava bulunmasıyla karakterize, nadir ancak potansiyel olarak ciddi bir komplikasyondur. Genellikle torasik travma veya şiddetli öksürük gibi nedenlerle ilişkilendirilse de yüksek hızlı hava türbinli aletlerin kullanıldığı dental işlemler sonrasında da ortaya çıkabilir. Bu işlemler sırasında servikal fasyalara giren hava, mediastene kadar ilerleyebilir. Çoğu zaman kendiliğinden düzelmesine rağmen, zamanında müdahale edilmezse derin boyun enfeksiyonları, mediastinit veya tromboflebit gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Bu raporda, endodontik tedavi sonrası aynı gün çene ve boyunda şişlik ile başvuran 38 yaşındaki bir kadının servikal amfizem ve pnömomediastinum vakası sunulmaktadır. Bilinen bir hastalığı olmayan hastanın fizik muayenesinde ödeme ek olarak cilt altı krepitasyonu saptandı. Bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülemesi, submandibular bölgeden mediastene kadar uzanan hava dansitelerini gösterdi. Pnömotoraks, plevral veya perikardiyal efüzyon saptanmadı. Hasta oksijen tedavisi ve intravenöz antibiyotik tedavisiyle konservatif olarak yönetildi ve bir hafta içinde tamamen iyileşti.
Bu vaka, dental işlemler sonrası boyun şişliği ve cilt altı krepitasyonu ile başvuran hastalarda pnömomediastinumun tanınmasının önemini vurgulamaktadır. Postoperatif ödem, enfeksiyon ve alerjik durumlar ile karışabileceğinden erken BT görüntülemesi doğru tanı ve zamanında müdahale için kritik öneme sahiptir. Sağlık profesyonellerinin bu nadir komplikasyona karşı farkındalığı, erken teşhis ve etkili hasta yönetimi sağlanmasında kilit rol oynar.

Anahtar Kelimeler: Pnömomediastinum, diş, endodonti

Rare Complication of a Common Procedure: Pneumomediastinum Following an Endodontic Procedure

Cemre Ozenbas¹, Sercan Aydın²
¹Izmir Tınaztepe University, Department Of Radiology
²Buca Seyfi Demirsoy Training And Research Hospital, Department Of Thoracic Surgery

Pneumomediastinum is a rare but potentially serious complication characterized by the presence of air within mediastinal structures. Although it is typically associated with thoracic trauma or vigorous coughing, it can also occur following dental procedures involving high-speed air-turbine drills. During these procedures, air can enter the cervical fascial planes and potentially extend to the mediastinum, leading to risks like deep neck infections or mediastinitis.
This report presents the case of a 38-year-old woman who developed cervical emphysema and pneumomediastinum on the same day following endodontic treatment. Computed tomography (CT) imaging demonstrated air densities extending from the submandibular region to the mediastinum. There was no evidence of pneumothorax, pleural effusion, or pericardial effusion. The patient was managed conservatively with oxygen therapy and intravenous antibiotics, resulting in complete recovery within one week.
This case highlights the importance of recognizing pneumomediastinum in patients presenting with neck swelling and subcutaneous crepitus following dental procedures. Since it can be mistaken for postoperative edema, infection, or allergic reactions, early CT imaging is crucial for accurate diagnosis and timely intervention. Awareness of this rare complication among healthcare professionals plays a critical role in ensuring early detection and effective patient management.

Keywords: Pneumomediastinum, dental, endodontic

Sorumlu Yazar: Cemre Ozenbas, Türkiye

ARAÇLAR