Hartmann kapatılması prosedürü hâlâ yüksek morbiditeli bir cerrahi midir?Ozan Akıncı1, Müge Yurdacan2, Başar Can Turgut2, Server Sezgin Uludağ2, Osman Şimşek21Hakkari Devlet Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Hakkari 2İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, İstanbul
AMAÇ: Bu çalışma Hartmann prosedürü kapatılmasının ameliyat öncesi ve ameliyat sırasında risk faktörlerine dayanarak sonuçlarını değerlendirmektedir. GEREÇ VE YÖNTEM: Kliniğimizde Ocak 2010–Ocak 2016 yılları arasında Hartmann prosedürü uygulanan 78 olgu geriye dönük olarak incelendi. BULGULAR: Olguların 45’i erkek, 33’ü kadındı. Olguların 32’si malignite, 15’i divertikül perforasyonu, 11’i sigmoid volvulus nedeniyle ameliyat edilmiştir. Otuz iki olguda Hartmann kapatılması yapılabilmiştir. Hartmann kapatılması için morbidite ve mortalite oranları sırasıyla %37.5–%0.0 idi. TARTIŞMA: Hartmann prosedürü kapatılması kabul edilebilir morbidite oranları ile güvenilir bir cerrahi olarak görünmektedir. Doğru hasta seçimi, doğru operasyon zamanlaması ve titiz bir cerrahi hazırlık yapıldığı takdirde Hartmann prosedürü kapatılmasının morbidite ve mortalite riski minimalize edilebilir. Anahtar Kelimeler: Hartmann kapatılması, Hartmann prosedürü, morbidite; mortalite.
Reversal of Hartmann’s procedure is still a high-morbid surgery?Ozan Akıncı1, Müge Yurdacan2, Başar Can Turgut2, Server Sezgin Uludağ2, Osman Şimşek21Department of General Surgery, Hakkari State Hospital, Hakkari-Turkey 2Department of General Surgery, İstanbul University-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Faculty of Medicine, İstanbul-Turkey
BACKGROUND: This study evaluated the outcome of the reversal of Hartmann’s procedure based on preoperative and intraoperative risk factors. METHODS: We retrospectively reviewed 78 cases, whom we applied the Hartmann’s procedure either electively or under emergency conditions in our clinic between the years 2010 and 2016. RESULTS: Of the cases reviewed in this study, 45 patients were males, and 33 patients were females. Of all cases included in this study, 32 cases were operated due to malignancies, 15 cases were operated due to a perforated diverticulum, and 11 cases were operated due to sigmoid volvulus. Reversal of Hartmann’s was performed in 32 cases. The morbidity and mortality rates for the reversal of Hartmann’s procedure were 37.5% and 0.0%, respectively. CONCLUSION: The reversal of Hartmann’s procedure appears to be a safe operation with acceptable morbidity rates. If the correct patient selection, correct operation timing and meticulous surgical preparation are performed, the risk of morbidity and mortality of the reversal of Hartmann’s procedure can be minimized. Keywords: Hartmann’s procedure, morbidity; mortality; the reversal of Hartmann.
Ozan Akıncı, Müge Yurdacan, Başar Can Turgut, Server Sezgin Uludağ, Osman Şimşek. Reversal of Hartmann’s procedure is still a high-morbid surgery?. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2020; 26(2): 255-259
Sorumlu Yazar: Ozan Akıncı, Türkiye |
|