Online Makale
Online Hizmetlere Toplu BakışÜmraniye Pediatri Dergisi
Umraniye Pediatr J. 2023; 3(3): 0-0 | DOI: 10.14744/upd.2023.64935 | |||
Postoperatif junctional ektopik taşikardi ve İvabradine Genel BakışYunus Emre SarıSağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Ümraniye Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Kardiyoloji, İstanbul.Aritmiler, konjenital kalp hastalığı ameliyatlarından sonra sık görülen komplikasyonlardır. Postoperatif junctional ektopik taşikardi (PJET), çocuklarda konjenital kalp cerrahisi sonrası en sık görülen aritmidir. Genellikle kendi kendini sınırlamasına rağmen, sıklıkla hemodinamik dengesizlik ve düşük kalp debisi ile sonuçlanır. Tedavisinde en yaygın kullanılan anti-aritmik tedavi olan amiodaron önemli hemodinamik ve pro-aritmik yan etki potansiyeline sahiptir. İvabradin, sinoatrial (SA) nodda yüksek düzeyde bulunan If iyon akımı üzerinde etki eder. If akımı kendine has özellikleriyle ve hücre içine sodyum akımını sağlamasıyla yavaş diyastolik depolarizasyonun meydana gelmesinde ve devamında başlıca rolü oynar. İvabradin, If akımını doza bağlı bir şekilde selektif olarak inhibe eder. Bu etkisi ivabradinin klinik çalışmalarda yer bulmasını kolaylaştırmıştır. Bu etkisi ile ilk olarak diğer klasik tedavilere dirençli konjenital JET vakasında başarı ile kullanılmıştır. Daha sonrasında vaka raporları şeklinde PJET’li infantlarda etkinliği gösterilmiştir. Bu derlemede literatür bilgileri PJET ve ivabradin hakkında genel bilgiler ile PJET sırasında ivabradin kullanımı hakkında gözden geçirilmiştir. Anahtar Kelimeler: Aritmi, taşikardi, JET, PJET, ivabradin, amiodaron.Postoperative junctional ectopic tachycardia and Ivabradine OverviewYunus Emre SarıUniversity Of Health Sciences, Istanbul Ümraniye Training And Research Hospital, Pediatric Cardiology, Istanbul.Arrhythmias are common complications after congenital heart disease surgeries. Postoperative junctional ectopic tachycardia (PJET) is the most common arrhythmia after congenital heart surgery in children. Although generally self-limiting, it often results in hemodynamic instability and low cardiac output. Amiodarone, the most commonly used anti-arrhythmic in it's treatment, has the potential for significant hemodynamic and pro-arrhythmic side effects. Ivabradine acts on the If ion current, which is high concentration levels in the sinoatrial (SA) node. If current plays a major role in the occurrence and maintenance of slow diastolic depolarization with its unique properties and by providing sodium flow into the cell. Ivabradine selectively inhibits the If current in a dose-dependent manner. This effect made it easier for ivabradine to find a place in clinical studies. With this effect, it was first used successfully in a congenital JET case that were resistant to other classical treatments. Later, its effectiveness was demonstrated in infants with PJET in the form of case reports. In this review, literature information was reviewed regarding general information about PJET and ivabradine and the use of ivabradine during PJET. Keywords: Arrhythmia, tachycardia, JET, PJET, ivabradine, amiodarone.Yunus Emre Sarı. Postoperative junctional ectopic tachycardia and Ivabradine Overview. Umraniye Pediatr J. 2023; 3(3): 0-0 Sorumlu Yazar: Yunus Emre Sarı, Türkiye |
|