Polikliniklere Başvuran Çocuk Hastaların İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere DuyarlılıklarıErkan Sanmak1, Gül Çirkin2, Özhan Orhan31Mardin Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Mikrobiyoloji,Mardin, Türkiye 2Mardin Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Birimi, Mardin, Türkiye 3Mardin Artuklu Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD, Mardin, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Hastanemizde polikliniklere başvuran çocuk hastalarda idrar yolu enfeksiyon etkenlerinin gösterilmesi, direnç durumlarının değerlendirilmesi ve uygun antibiyotikleri belirlemektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Mardin Eğitim ve Araştırma hastanesinde 01.05.2021 ve 01.05.2023 tarihleri arasında polikliniğe başvuran ve idrar kültür numunelerinde üreme saptanan pediatrik yaş grubundaki hastalara ait örnekler üreme durumu, etkenlere ve antibiyotik duyarlılıklarına göre incelendi. Hastaların dosyaları hastane otomasyon sistemi üzerinden geriye dönük olarak BULGULAR: Yapılan taramada 1843 olguda idrar kültüründe üreme saptandı. İdrar kültürlerinde en sık izole edilen bakteri sırasıyla Escherichia coli (%49,7), Klebsiella spp. (%13.4), Koagülaz negatif Staphylococus (KNS) (%9,7), Enterococcus spp. (%6,9) olarak saptandı. E.coli kökenlerinin %25,2’si ampisiline, %50’si ampisilin/sulbaktama, %52’si seftazidime, %72,4’ü siprofloksasine duyarlıydı. E.coli kökenlerinde en yüksek duyarlılık görülen antibiyotikler; kolistin, gentamisin, imipenem, meropenem, nitrofurantoin, tigesikline iken en düşük duyarlılık sefazolin, sefuroksim ve ampisilin grubunda idi TARTIŞMA ve SONUÇ: Pediatrik yaş grubunda idrar yolu enfeksiyonlarında ilk tercih olarak kullanılan birinci kuşak sefalosporinler, ampisilin ve ampisilin/sulbaktama yüksek direnç saptanmıştır. Düşük direnç nedeniyle ampirik tedavide nitrofurantoin ve aminoglikozidler önerilebilir. Özellikle çocuklarda antibiyotikler endikasyon dâhilinde kullanılmalı ve antibiyotik duyarlılık testleri sonuçlarına göre tedavi yeniden değerlendirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: İdrar yolu enfeksiyonu, çocuk, antibiyotik duyarlılığı
The Sensitivity of Child Patients Attending to Polyclinics to Bacteria Isolated from Urine Samples and AntibioticsErkan Sanmak1, Gül Çirkin2, Özhan Orhan31Mardin Training and Research Hospital, Microbiology, Mardin, Türkiye 2Mardin Training and Research Hospital Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Unit, Mardin, Turkey 3Mardin Artuklu University Faculty of Medicine Department of Child Health and Diseases, Mardin, Türkiye
INTRODUCTION: To demonstrate urinary tract infection agents, to evaluate resistance status and to determine appropriate antibiotics in pediatric patients admitted to outpatient clinics in our hospital. METHODS: Samples of pediatric patients who applied to the outpatient clinic of Mardin Training and Research Hospital between 01.05.2021 and 01.05.2023 and were found to have growth in their urine culture samples were analyzed according to their reproductive status, agents and antibiotic susceptibility. The files of the patients were scanned retrospectively through the hospital automation system. RESULTS: In the scan, growth was detected in the urine culture of 1843 cases. The most frequently isolated bacteria in urine cultures were Escherichia coli (49.7%), Klebsiella spp. (13.4%), Coagulase negative Staphylococcus (CNS) (9.7%), Enterococcus spp. (6.9%) was detected. E.coli strains were found to be sensitive to ampicillin in 25.2%, ampicillin/Sulbactama in 50%, ceftazidime in 52%, and ciprofloxacin in 72.4%. The highest susceptibility in E.coli strains was colistin, gentamicin, imipenem, meropenem, nitrofrantoin, tigecycline, while the lowest susceptibility was cefazolin, cefuroxime and ampicillin. DISCUSSION AND CONCLUSION: High resistance to first generation cephalosporins, ampicillin, ampicillin and Ampicillin/Sulbactam, which is used as the first choice in urinary tract infections in the pediatric age group, was detected. Due to low resistance, nitrofurantoin and aminoglycosides that can be used in empirical therapy may be recommended. Antibiotics should be used within indications, especially in children, and treatment should be re-evaluated according to the results of antibiotic susceptibility tests.
Keywords: Urinary tract infection, child, antibiotic sensitivity
Erkan Sanmak, Gül Çirkin, Özhan Orhan. The Sensitivity of Child Patients Attending to Polyclinics to Bacteria Isolated from Urine Samples and Antibiotics. Umraniye Pediatr J. 2023; 3(3): 0-0
Sorumlu Yazar: Özhan Orhan, Türkiye |
|